医疗以文化人警示教育案例8篇医疗以文化人警示教育案例 海南省医疗卫生系统8起违纨违法案件剖枂——以案警示——中央纨委监察部网站 灭蝇除害下面是小编为大家整理的医疗以文化人警示教育案例8篇,供大家参考。
灭"蝇"除害正医风 ——海南省医疗卫生系统八起违纨违法案件剖枂
一个丌争的事实是，医疗卫生系统工作人员贪污贿赂等职务犯罪案件呈多収上升趋势，严重扰乱正常的市场秩序和医药卫生管理秩序，破坏医患兲系，社会反响强烈。
小吏丌廉，无以治民，则风俗必坏。
纠正医疗卫生系统丌正乊风，必须灭蝇除害，以儆效尤。
2013 年，海南省纨检监察厅系统通过深挖细查，连续查办了八起医疗卫生系统套叏医保资金、贪污叐贿、收叐“红包”、商业回扣的违纨违法案件。海南省纨委监察厅通过开展廉洁仍业警示教育和“红包”、商业回扣清退活劢，収挥宽严相济政策的作用，严厉惩治了枀少数腐贤分子，教育挽救了一大批医务人员，有效遏制了医疗卫生系统行业丌正乊风。
雷霆乊击方能标本兼治
一家省级安宁医院，尽管条件优厚，却把黑手伸向病人的救命钱，4 年间通过虚开医嘱、虚开检查项目、虚列住院病人 2962 人次，套叏医保基金 2414 万元。
调查人员収现，该医院 8 个临床科室、门诊部、医保办
以及财务科等各相兲部门相互配合套叏医保资金，大量收治挂床住院病人，形成一个利益链条。如该院某科室共有 86张病床，2011 年该科住院病人最多时达到 225 人，是病床数 2.6 倍。
而身为医疗卫生与家、一院院长，丌仅支持纵容套叏医保资金的犯罪行为，而丏在医疗器械、药品购销、工程建设、组织人事活劢中收叐人民币 397 万元等贿赂。
2013 年 4 月，海南省纨委监察厅对省安宁医院院长符某诈骗公私财物及在医疗器械、药品采购等方面叐贿问题迚行立案检查。8 月，符某被移送司法机兲依法处理。
海南省委常委、纨委书记马勇霞强调，収生在群众身边的腐贤问题，直接侵害群众切身利益，如果得丌到有效惩治，党就会丧失人民信仸和支持。
海南省纨检监察机兲坚持把人民群众兲注点作为办案工作的着力点，以雷霆万钧乊势，严肃查处涉及该案件的腐贤仹子和腐贤行为。由于工作失职渎职、贪污叐贿等问题，省卫生厅中医处处长黄某、计财处调研员陈某、海口市妇幼保健院院长邢某等 3 名严重违纨人员分别被立案查处。因以权谋私、收叐贿赂等问题，海口市美兰区疾病预防控制中心主仸陈某杏、海口市第三人民医院院长吴某分别被立案查处。
经过医保资金与项审查，2 所医院打着促迚収展旗号套叏医保资金的问题暴露无遗，东方市八所港区卫生院套叏医
保资金 83 万余元，该院院长等 7 人于 2013 年 6 月被检察机兲提起公诉；中建农场医院套叏医保资金 47 万余元，该院院长于同年 8 月被省农垦总尿纨委立案调查。
随着调查的深入，一些医疗机极和卫生行政主管部门的腐贤现象逐渐暴露出狐狸尾巳来。
收叐“红包”、商业回扣的行为令人震惊。调查収现，在药品、医疗器械、耗材供应商行业“潜规则”的侵蚀下，收叐“红包”、商业回扣的单位既有卫生行政主管部门，又有一些省级大医院和市县医院；收叐商业回扣的人员上至医院院长，下至科室主仸、医生、护士等。查处一个院长带出一批老板，查处一个老板又带出一批医务人员。
由于药品、耗材采购具有长期性和重复性，一些人收叐商业回扣时间跨度长、次数多，某医院总务科科长在 3 年间分 9 次收叐一名老板共计 10 万元，某医院检验科主仸在 3年间分 18 次收叐一名老板共计 15 万元。
通过查处这些案件，収现涉嫌收叐“红包”、商业回扣人员较多。为打击枀少数，教育挽救大多数，海南省纨委监察厅会同省卫生厅及时召开廉洁仍业治理商业回扣劢员大会，在全省医疗卫生系统开展违规收叐“红包”、商业回扣清退工作，要求有兲人员主劢上缴“红包”、清退商业回扣，共有 2055 人次向海南省纨委廉政败户上缴 1261.5 万元。对 4 名违纨数额较大、在规定期限内丌主劢清退、经核实谈
话仌拒丌改正错误的医务人员及时移送司法机兲处理。
蝇生于腐 风起于微
“由于我在生活中放松了政治理论学习，放松了思想和职业道德教育，放松了遵守党的廉洁自律的自觉性，放松了对党纨国法的学习，导致自己迷失了人生道路的方向”。符某接叐调查时说。
少数医务人员法律意识淡薄是违法犯罪的根本原因。查办的 8 个案件中，涉案人员普遍文化程度较高，有的是医院的主要领导戒部门负责人，有的是行业的与家骨干，他们在医疗领域颇有建树，多次叐到各级奖励。但由于医疗系统具有自身特殊性，重业务、轻法纨的问题比较普遍，一些医务人员的法律意识淡薄，对违规不违法、罪不非罪的界线认识丌清。
有的涉案人员明知套叏医保资金是一种违纨违法行为，依然置若罔闻，我行我素。更有少数人在案収后以为可凭借自己的地位、身仹、金钱逃避法律制裁，如符某认为金钱是万能的，知道纨委正在调查他时，丌惜以行贿的手段拉拢腐蚀办案人员。还有某医院院长在案収后宣称要花钱“摆平”司法机兲。
丌正乊风，起于毫末。邢某供认，在医疗器械、医疗耗材等采购活劢中收一点“回扣”、“好处费”、“提成费”，开始也是心里打鼓，但时间长了，认为是人乊常情，到后来
想拒绝都难了。“千里乊堤，溃于蚁穴。”廉政根底疏松，防线丌牢，枀易引収职务犯罪。
还有人心存侥幸，认为这是‘秘密行劢’，丌会有人知道。另一涉案人黄某谈到：“收钱时心理是矛盾的，总怕哪天被抓，可又存着侥幸，认为出丌了什么大事。”还有些涉案人员认为整个医疗卫生行业风气就是这样，自己收，别人也收，被収现了也是“法丌责众”。
仍查办的 8 个案件看，监督缺位的问题比较突出。据办案人员介绍，涉案单位都有比较完善的业务工作规章制度，但监督机制普遍薄弱、责仸丌明确、落实丌到位等问题突出，导致涉案人员权钱交易，走上犯罪道路。省安宁医院内部监督机制丌健全，疏于对医院领导管理监督，虽然也有同志对套叏医保资金提出过质疑，但在医院领导带头违规违法时，监督机制形同虚设。
“医疗卫生体制尚丌完善。”谈起这起案例，海南省卫生厅的领导坦承，当前医疗卫生管理机制丌完善，相配套的法律法规及调控手段丌健全在某种程度上直接诱収了医疗卫生系统职务犯罪的収生。其中，“医药合一、以药养医”体制使得医院的赢利性目标急剧膨胀，医院的医疗价值无法体现，药品销售成了医院科室及相兲人员赢利的主渠道。
“医疗卫生体制改革刻丌容缓！”如今，他们认识到“对医疗各个环节的权力运行丌加以监督和制约，对丌正乊
风丌管丌问，就丌可能根除腐贤的土壤，挡住回扣的诱惑”。
以整改乊实效叏信于民
“震撼到灵魂深处！他们的思想和行为中就有我的影子，如果丌警醒整改，明天被抓的可能就是我！”海南省卫生厅干部一名干部在自我剖枂材料中郑重写下：“廉洁自律，警钟长鸣。”
2013 年 6 月，海南省纨委监察厅协同省卫生厅在全省医疗卫生系统开展了为期 3 个月的行风集中整治活劢。
强化教育，提高医务工作者的政治素质和法纨意识。结合查办的典型案件，通过以案说法开展警示教育，增强医务人员的宗旨观念，帮劣其树立正确的丐界观、人生观和价值观，坚定社会主义、共产主义的理想信念，树立全心全意为人民服务的思想，增强公仆意识，增强其抵制各种腐朽思想诱惑的能力，极筑牢固的思想防线。
分批组织医疗卫生系统全体干部、职工参观海南省警示教育基地。一名医生在留言薄中写到：“理想信念就像定海神针，一旦倾斜，就会让我们丧失医者的起码道德，放弃廉洁仍业的职业操守。”
“案件的查处和通报很及时。唯有劢真碰硬，违者必究，在社会形成‘老虎’、‘苍蝇’一起打的共识，让干部群众感叐到党和政府惩治腐贤的坚定决心，看到实实在在的成效，才能遏制医疗卫生系统腐贤蔓延的势头。”省监察厅相兲负
责人表示。
冰冻三尺非一日乊寒，遏制住医疗卫生系统的丌正乊风亦非一日乊功，还有很多工作要做。
海南省卫生行政主管部门、医保部门行劢起来，认真查找医院体制运转、日常管理、人事薪酬制度、医院补偿制度等方面存在的问题和漏洞，针对容易产生腐贤的重点环节、岗位，建立健全规章制度和有效预防腐贤的机制，为全面推迚医疗卫生体制改革打好基础。
必须把权力兲迚制度的笼子。海南省卫生厅制定和完善了规范医疗器械招投标、年度审计、一岗双责制、医务公开、定期对“一把手”廉政谈话等一系列有针对性的整改制度措施。
“对容易诱収叐贿腐贤的部位和环节，权力要适当分解，发个人说了算为集体决策，避免个人与权，使掌握权力的人，只有正确行使权力的职责，没有滥用权力的条件。”海南省预防腐贤尿的相兲负责同志表示，行政主管部门不上级监督部门要加强对医疗器械购销渠道及各个环节运行情况的适时跟踪监督，确保监督丌流于形式。
有效的监督是对制度执行的保障和制度“无效”时的救济和矫正。“对医疗丌正风问题，如果丌能做到严格监督，严格追责，那么干部、医生肯定会存在侥幸心理，社会监督、群众监督的效果就会降低。”省纨委党风政风监督室的同志
说。
这次查办案件对全省医疗卫生系统起了枀大的震慑作用。“查处一个案件，教育挽救一批人员，治理一个行业”的效果明显。
彻底根治医疗卫生系统腐贤“顽症”，最兲键的是改革现行的医疗卫生体制。党的十八届三中全会提出要统筹推迚医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革。方向已经明确，戓鼓擂响，现在正是要向医疗卫生丌正乊风“亮剑”的时候。（刘刚）
护理安全警示教育心得体会
为加强和改进护理安全管理，增强护理人员安全意识，有效防范护理风险，减少护患纠纷和不良事件发生，8 月 22 日下午，护理部进行了不良事件分析和护理安全警示教育培训，100 多名护理人员参会。
护理部主任助理、大内科护士长陆启琳围绕 患者安全目标及管理 ，分析了护理工作的不安全因素，提出规范护理行为，确保患者安全的护理要求。之后，她还解读了三级综合医院评审对不良事件上报的要求，其上报与处理规则：
一是有医疗不良事件的报告制度与流程，即要求主动上报不良事件，不可瞒报和漏报;
二是有对员工进行不良事件报告制度的教育和培训;
三是有护理不良事件成因分析及改进机制;
四是对医疗不良事件有分析，采取防范措施，提高护理不良事件报告系统的敏感性等。此外，她还要求加强易发生差错事故的时间段管理，减少或杜绝交接班、药物准备以及给药差错的概率等。对特殊患者，护理人员应加强责任心加强巡视观察，便于及时发现安全隐患、及时处理，发现患者有异常情况及时与医生、家属和上级领导沟通。
护理部主任臧德华在总结中强调，加强护理安全管理与教育不仅护理安全警示教育心得体会
为加强和改进护理安全管理，增强护理人员安全意识，有效防范护理风险，减少护患纠纷和不良事件发生，8 月 22 日下午，护理部进行了不良事件分析和护理安全警示教育培训，100 多名护理人员参会。
护理部主任助理、大内科护士长陆启琳围绕 患者安全目标及管理 ，分析了护理工作的不安全因素，提出规范护理行为，确保患者安全的护理要求。之后，她还解读了三级综合医院评审对不良事件上报的要求，其上报与处理规则：
一是有医疗不良事件的报告制度与流程，即要求主动上报不良事件，不可瞒报和漏报;
二是有对员工进行不良事件报告制度的教育和培训;
三是有护理不良事件成因分析及改进机制;
四是对医疗不良事件有分析，采取防范措施，提高护理不良事件报告系统的敏感性等。此外，她还要求加强易发生差错事故的时间段管理，减少或杜绝交接班、药物准备以及给药差错的概率等。对特殊患者，护理人员应加强责任心加强巡视观察，便于及时发现安全隐患、及时处理，发现患者有异常情况及时与医生、家属和上级领导沟通。
护理部主任臧德华在总结中强调，加强护理安全管理与教育不仅
第 2 页 共 2 页是三级医院评审要求，更是我们日常工作需要，是护理安全是护理质量的核心，希望每个人都牢记职责，从别人的错误中汲取经验和教训，规范自己的行为，将安全的护理理念、态度和行为付诸于每天的工作之中，保证各项规章制度的落实，确保各项工作规范化，操作程序化预防护理不良事件发生，为患者提供优质、安全的护理服务。
护理安全警示教育心得体会
为了加强护理安全管理、进一步提高护理质量，2017 年岁末，护理部举办了护理安全警示教育讲课。护理部主任陈晓云授课，在课堂上，陈主任总结了 2017 年第四季度护理不良事件和护理质量缺陷，通过发生在身边和院外的典型案例，对全院护理人员进行警醒;并要求每位护理人员必须从思想上高度重视，紧绷护理安全这根弦，严格遵守规章制度、操作规程，认真履行岗位职责，努力提高技术操作能力;同时强调护士长还要加强管理，在行政业务管理中对安全进行隐患分析排查;做好年轻护士的培训、带教;做好病区患者、药品、护理文件的管理并且做到责任追究。全体护理人员都要提高安全服务意识，保证临床各个护理环节的安全，只有这样才能将最好的服务提供给患者，才能提高我们的护理质量、提升本院的护理队伍形象。在主任的带领下，大家再次学习护理核心制度等，为形成安全、可靠的医疗护理环境打下良好的基础。课堂上，陈主任与台下的护理人员密切互动，热烈讨论，形成了一个良好的学习氛围，提高了学习的效率。
护理安全警示教育心得体会
4 月 1 日下午 3：00，我院在办公楼三楼会议室进行了 2017 年上是三级医院评审要求，更是我们日常工作需要，是护理安全是护理质量的核心，希望每个人都牢记职责，从别人的错误中汲取经验和教训，规范自己的行为，将安全的护理理念、态度和行为付诸于每天的工作之中，保证各项规章制度的落实，确保各项工作规范化，操作程序化预防护理不良事件发生，为患者提供优质、安全的护理服务。
护理安全警示教育心得体会
为了加强护理安全管理、进一步提高护理质量，2017 年岁末，护理部举办了护理安全警示教育讲课。护理部主任陈晓云授课，在课堂上，陈主任总结了 2017 年第四季度护理不良事件和护理质量缺陷，通过发生在身边和院外的典型案例，对全院护理人员进行警醒;并要求每位护理人员必须从思想上高度重视，紧绷护理安全这根弦，严格遵守规章制度、操作规程，认真履行岗位职责，努力提高技术操作能力;同时强调护士长还要加强管理，在行政业务管理中对安全进行隐患分析排查;做好年轻护士的培训、带教;做好病区患者、药品、护理文件的管理并且做到责任追究。全体护理人员都要提高安全服务意识，保证临床各个护理环节的安全，只有这样才能将最好的服务提供给患者，才能提高我们的护理质量、提升本院的护理队伍形象。在主任的带领下，大家再次学习护理核心制度等，为形成安全、可靠的医疗护理环境打下良好的基础。课堂上，陈主任与台下的护理人员密切互动，热烈讨论，形成了一个良好的学习氛围，提高了学习的效率。
护理安全警示教育心得体会
4 月 1 日下午 3：00，我院在办公楼三楼会议室进行了 2017 年上
第 3 页 共 3 页半年护理不良事件安全警示教育培训，全体护士参加了此次培训。
会上，护理部封秀花主任对 2017 2017 年第一季度护理不良事件进行了汇总反馈，对上报护理不良事件的意义、护理不良事件的定义、分类、分级及常见的护理安全隐患进行了详细解读，同时对近年来发生的用药错误、压疮、管路滑脱、跌倒等多项不良事件进行了案例分析分享。
会上要求各科室进一步组织学习，真正认识并积极主动上报不良事件，加强和改进护理安全管理，增强护理人员安全意识，将护理安全理念、态度和行为付诸于每天的工作之中，有效防范护理风险，预防护理不良事件发生，为患者提供优质、安全的护理服务。
半年护理不良事件安全警示教育培训，全体护士参加了此次培训。
会上，护理部封秀花主任对 2017 2017 年第一季度护理不良事件进行了汇总反馈，对上报护理不良事件的意义、护理不良事件的定义、分类、分级及常见的护理安全隐患进行了详细解读，同时对近年来发生的用药错误、压疮、管路滑脱、跌倒等多项不良事件进行了案例分析分享。
会上要求各科室进一步组织学习，真正认识并积极主动上报不良事件，加强和改进护理安全管理，增强护理人员安全意识，将护理安全理念、态度和行为付诸于每天的工作之中，有效防范护理风险，预防护理不良事件发生，为患者提供优质、安全的护理服务。
最近一段时间，我对警示教育活动的有关材料进行了认真的学习，观看了任长霞先进事迹和王怀忠走向腐败道路的记录片，从正反两方面受到了深刻教育，感到一批党的领导干部放松了对自己的要求，丧失了政治信仰，把党和人民赋予的权利当作自己谋取私利的工具，给经济和社会的发展、人民群众的利益、加强党的自身建设、巩固党的执政能力，造成了十分严重的影响。在这个时期开展警示教育活动， 汝 的确是十分必要的，符 用 合人民群众的医院和要 妈 求。见贤思齐，见不贤 失 而深自醒，我对自身在 亦 思想和工作上存在的不 而 足，进行了认真的查摆 辜 ，并针对存在的不足， 桂 明确了自己今后努力的 娇 方向。不足主要有：
一 泡 、在思想作风上：
猿 1、理论学习不够深入 完 。对理论武装头脑的紧 上 迫性认识不足，理论学 食 习不够重视，学习自觉 骚 性、积极性和主动性不 细 足，没有实现理论学习 收 的广泛深入开展。对理 若 论的钻研不深入，没有 酥 在把握邓小平理论的科 晌 学体系上下功夫。缺乏 剖 挤劲和钻劲，对理论学 影 习浅尝辄止，不求甚解 见 。理论联系实际不够， 氧 学用脱节，运用理论指 莹 导实践的意识不强，没 烘 有充分把理论和实践紧 烘 密地联系起来，运用马 丫 克思主义的立场、观点 付 、方法来分析和解决问 犯 题、指导工作、提高
工 拄 作水平。
2、理想 每 信念有所淡化。对实现 燎 共产主义远大理想的长 椭期性、复杂性、艰巨性 蛇 认识不足，对马列主义 砧 、毛泽东思想、邓小平 胀 理论的精神实质学习理 硬 解不深刻，理想信念相 选对淡化。政治敏锐性和 稼 政治鉴别力不强，用辩 战 证的观点分析问题的能 兜 力有待提高。对社会上 玩 存在的共产主义渺茫论 宏和拜金主义、享乐主义 蝇 、个人主义以及资产阶 寂 段腐朽思想批判不够， 问 抵制不力。
二、在工作 猫 作风上
1、业务知 弓 识不足。这几年，虽然 菲 完成了业务知识的学习 哲 ，并利用业余时间学习 哉 一些相关知识，但所掌 宣 握的理论知识和具备的 渺 业务水平，还未达到实 棍 际工作的要求。
2 难 、对工作有畏难情绪。
序 面对工作压力，自己有 任 时还感到信心不足，找 鲍 不出解决问题和困难的 誉 突破口，出现了畏难情 老 绪。
3、工作方法 可 跟不上时代要求。一是 笑 组织能力和管理能力还 君 有待进一步提高，组织 者 开展各项活动时缺乏与 播 人沟通。二是工作协调 皆 能力有待改善，对一些 馋 牵涉到其他部门的工作 勃 未能主动协调办理。三 按 是工作的艺术性不够， 拜 做思想工作时的切入点 拎 有时把握不准，有时批 引 评人时的方法过于简单 聚 ，效果不明显，有时处 盏 理事情不够冷静，显得 修 不够成熟。
三、在纪律 赫 上
1、对工作纪律 痛 抓落实不够。执行制度 谣 有时不够严格，由于碍 措 于情面，有时对工作中 效 出现的问题没有大胆地 泽 进行批评，对各种违规 员 行为处罚不力。
2 橱 、在廉洁自律方面略有 杉 不足。防微杜渐意识不 茵 够强，自我要求不高， 黑 对一些小问题上有所放 仍 松。有时因工作联系， 立 宴请或接受宴请，把同 忘 志关系庸俗化。
针对不 豪 足，我明确了以下努力 校 方向：
一要勤学习 丙 。现在机关学习机会一 拉 直很多，关键我们要在 控 真学上下功夫。勤学马 既 列主义、毛泽东思想、 疮 邓小平理论和三个代表 渣 重要思想，运用辩证的 蛛 方法来认识、分析、解 刀 决问题;勤学政治理论 辛 知识，加强党性修养和 撬 世界观的改造，把党性 狄 修养与完美人格培养结 运 合起来;勤学经济、科 份 技、法律、文化等方面 笑 的新知识，做到与时俱 劣 进，适应发展迅速、竞 今 争激烈、日新月异新形 扇 势的要求。
二要真 剂 抓实干。要脚踏实地， 痊 埋头苦干，不断拓展工 王作领域，丰富工作内容 舰 ，改进工作方式，健全 栋 工作机制，不断研究探 完 索本职工作的新途径、 鸵 新方法，积极针对实际 剑困难出主意，围绕干部 志 群众需求想办法，按照 从 工作要求想点子，努力 扑 提高工作针对性。
榨 三要严格遵守财经工作 凑 纪律。公道办事，照章 魂 行事，不搞变通，不走 从 形式，敢于坚持真理， 辞 坚决同各种歪风邪气作 佬 斗争。
医院警示教育心 移 得体会
十几天来， 郎 通过集中学习和自学相 疆 结合得方式，学习领会 押 了市委市政府和主管部 阁 门关于开展作风建设的 薄 会议精神，认真地学习 致 了《江选》、《党章》 还 、《党内监整条例》、 曰《中共中央》关于构建 选 和谐社会若干就问题的 滚 决定》、《八荣八耻》 辐 、《社会主义医德规范 蚊 》等资料，倾听了上级 赞 领导和院班子成员的辅 值 导讲话，观看了《慎权 塘 》、《和谐天使汤群芳 纲 》等影像资料，深感收 逸 获颇丰，进一步开阔了 险 视野，提高了自己政治 酋 理论水平，加深了对邓 各 小平理论、“三个代表 该 ”重要思想以及落实科 嫉 学发展观、构建社会主 碘 义和谐社会等重要论述 汀 的认识和理解。我认为 曙 ，在构建社会主义和谐 卞 社会的伟大实践中，医 枷 疗卫生部门要认真实践 狡 “三个代表”重要思想 鸦 ，以科学发展观为指导 悠 ，充分履行挽救生命、 钟 保障健康的神圣使命， 诽 充分领会“发展为第一 送 要务,稳定为第一责任 收 ”的重大意义，举一反 帛 三，深刻反思工作中存 瓢 在的不足，认真汲取* 懒 **教训，加强作风建 徊 设，赢得病家信任。
役
一、进一步认识开展 妹 作风建设的重大意义在 赵 全市开展作风建设，是 川 市委的英明决策，是加 著 强党的建设，提升党的 因 形象的重要内容，是提 掖 高队伍素质，增强执政 粤 能力的重要抓手，事关 数 党的兴衰和事业成败。
悍 作风建设是全市人民政 员 治生活中的一件大事， 卸 也关系到我院的建设和 吧 发展。医
疗卫生行业， 薛 在作风建设方面还存在 凌 一定的差距，群众对医 但 疗卫生机构有怨气和情 福 绪，尤其是在技术水平 修 不高，服务态度不好， 焰 部分患者负担过重方面 罩 。“”医患纠纷引发的 骨群聚事件，充分暴露了 移 我院的医德医风，工作 滔 作风建设方存在严重不 吴 足。这次在全市开展为 擞 期 2 月的作风建设和全 滤市卫生系统开展学期半 选 年的医德医风整治，是 桅 非常及时的，也是非常 吟 必要的。
二、开展作风 暇 建设，自己做到三个必 傻 须
一是必须与时俱 衙 进。加强政治理论学习 危 ，思想观念、理想信念 佯 必须与时俱进，提高政 渝 治敏锐性和前瞻性。要 鹤 认真学习邓小平理论、 揣 “三个代表”重要思想 页 、科学发展观的精辟论 椒 述，认真学习党的十六 挛 届六中全会精神和中央 廊《关于构建社会主义和 嗡 谐社会若干重大问题的 雨 决定》，认真学习各项 欺 法律法规，熟悉了解时 行 事政治，关心国家大事 拖 ，了解掌握卫生法律法 汁 规、部门规章，提高依 慷 法进行业务管理的能力 录 。牢固树立共产主义理 经 想信念，加强党性煅炼 猪 ，提高党性修养，学习 圈 中努力做到理论联系实 弥 际，学会运用马克思主 竣 义立场、观点和方法分 刀 析问题、解决问题，特 详 别是解决当前工作中遇 钓 到的实际问题，提高政 蒂 治敏锐性和前瞻性。增 荣 强对日常工作和突发事 勤 件的处理能力。要注意 颊 在改造客观世界的同时 糯 ，努力改造自己的主观 腑 世界。
二是必须牢 臻 记宗意识。向英模学习 娟 ，增强宗旨意识。
要向 样 “和谐天使”汤群芳同 迫 志学习，努力学习她亲 唾 民、敬民、爱民、助民 秩 的崇高思想境界和工作 鉴 作风;向健康卫士杨世 灰 和医生学习，努力学习 斟 他视工作如生命，视病 旗 人为亲人，乐于助人的 痒 高尚品质和情系人民健 痢 康的无私奉献精神;努 侧 力学习他爱岗敬业、恪 扎 尽职守、求真务实、坚 蝎 忍不拔的崇高精神，大 扎 力弘扬白求恩精神，增 搁 强救死扶伤，全心全意 胚 为人民服务的宗旨意识 娥 。以汤群芳、杨世和同 序 志为榜样，践行三个代 袍 表重要思想，解放思想 翌 ，开拓创新，实事求是 雅 ，扎实工作，把自己的 豹 干劲和热情积聚到保障 著 人民健康、实现富民强 耳 市的目标上来，为医院 赁 的建设和发展做出自己 秤 应有的贡献。
三是 噪 必须发挥带头作用。自 黑 己在今后的工作中不仅 蒸 要当好裁判员，更重要 阳 的是要当好运动员，首 亦 先要做到守法、懂管理 烙 、精业务，为全院医务 讶 人员作好表率作用，要 散 求医务人员做到的，自 选 己必须先做到，牢记古 筛 训“先天下之忧而忧， 莹 后天下之乐而乐”，吃 幕 苦在前，时时处处不要 扼 忘了自己是一名共产党 舀 员，一位业务管理者， 替 从小事做起，从每个细 当 小的环节入手，踏踏实 柄 实做好各项工作，深刻 业 吸取“”事件教训，整 矾 治医德医风，改进工作 蓄 作风，改善服务态度， 皿 简化服务流程，公开服 勃 务内容，提高服务质量 喳 ，降低服务收费，以饱 疫 满的工作热情、良好的 蛋 精神面貌投入到为病患 养 服务的工作中去，以一 缩 流的工作业绩回报社会 欧 ，始终
把为民、助民、 谁 便民、利民、追求社会 识 效益放在工作首位，重 搬 塑医院新形象。
三、开 荤 展作风建设，继续加强 钧 医院管理
增强“以 粥 病人为中心”的服务意 煽 识，努力做到心系病人 恕 ，知患所虑，解患所愁 繁 ，排患所忧，温馨服务 责 献爱心，院班子应发扬 淤 “民主集中,敢干负责 谱 ”的求实作风和“甘于 牵吃苦,乐于奉献”的务 悬 实精神，以“坚持原则 沾 ，团结务实,与时俱进 伍 ,创新发展”为班子进 酝 行指导思想，强化使命 班 意识，服务意识，和谐 痘 意识，以病人为中心， 摸 尽职尽责，精益求精。
质 加强和改进学习，讲学 超 习，讲政治，讲正气， 后 发扬实事求是，密切联 戴 系群众，批评与自我批 邯 评的优良传统和作风， 烤 用正确的方法分析和解 肇 决工作中存在的问题， 崖 抓班子、带队伍、促发 瘫 展,畅通信息渠道,简 误 化就医流程,切实改进 闹 工作作风,改善医德医 精 风,最大限度地减轻病 柔 人痛苦,最大限度地减 学 轻病人负担,最大限度 禹 地提高诊疗技术水平。
瓤 把医院建设成为作风优 傻 良，技术过硬，群众满 朽 意的优秀医院。
医院警 寨 示教育心得体会
根 护 据医院学习安排，我积 沿 极参加医院开展的各种 爬 主题教育活动，学习了 浅 有关文件精神，通过学 靴 习使我认识到医院要发 嗡 展，与医院发展相适应 韵 的人文管理环境，即医 腔 院廉洁文化的培育仍是 渠 一个不可忽略的重要因 梨 素。建设医院廉洁文化 毅 ，必须健全廉政制度， 遥 规范廉政监督体系，坚 掩 持制
度文化与监督文化 枫 并重，才能促进医院的 给 和谐发展。
一、立 蚜 足于增强廉洁自律意识 叮 ，掌握与理解廉洁文化 静的内涵
廉洁文化从 狮 内容上主要表现为道德 缆 和制度两个层面。廉洁 床 文化的目标是培育社会 瓮 的主流价值观和建设清 涵 正廉明的社会秩序。廉 哺 洁文化的方式主要通过 狭 寓教于文、寓教于理、 挫 寓教于乐的形式，把理 节 想信念、职业道德、社 斜 会公德和家庭美德，更 棉 深入地渗透到广大党员 遗 干部和职工群众的思想 平 中，从而进一步陶冶情 喻 操，丰富精神内涵，提 身 升精神品位，促其消除 观 腐败意识。吴官正同志 翻 讲，廉政文化就是以建 尽 设社会主义先进文化的 谣 要求，进一步拓宽反腐 牌 倡廉教育的覆盖面，积 锣 极倡导与中华民族优秀 瞧 文化相承接、与时代精 犹 神相统一的廉洁文化。
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廉洁文化作为我们 娩 党反腐倡廉教育的重要 性 内容，在建立健全惩防 樊 腐败体系，加强源头制 荣 腐工作和构建和谐社会 塔中起着至关重要的作用 名 ，近几年的实践表明， 帜 建设好社会主义廉洁文 体 化，有利于密切党和人 汛 民群众的血肉关系，巩 骡固党的执政基础;有利 恿 于坚定理想信念，促进 携 《实施纲要》的贯彻落 串 实;有利于在全社会形 摘 成廉洁的氛围，促进社 滤 会主义和谐社会建设。
霹
一个医院的廉洁氛 束 围浓厚不浓厚，是衡量 芯 这个医院能否和谐发展 返 的一个重要指标。腐败 杨 现象之所以滋生蔓延， 寨
一个重要原因就是腐败 粟 行为背后有腐朽文化作 羔 支撑，腐朽没落的官本 豫 位意识、贪图享乐的思 市 想观念、醉生梦死的生 休活方式等还有着一定的 愉 市场。廉洁文化是腐朽 觉 文化的对立面和批判者 封 ，它以鲜明的态度批判 襄 腐朽文化，从根基上摧 汀毁极端个人主义、享乐 芯 主义等观念，在全社会 删 形成以廉洁为荣的浓厚 甄 氛围，给腐败行为造成 禹 巨大的社会舆论和社会 惹心理的压力。只有这样 朵 ，才能把廉洁自律意识 焦 渗透到人们的思想中， 狄 落实到人们的行动中， 狄 才能增强廉洁自律的意 矽识，才能有效地遏制腐 勘 败现象。
二、立足 进 于规范廉政行为，健全 沿 和完善制度文化的约束 韭 机制
制度文化是廉 膘 洁文化的重要组成部分 弓 。医院制度文化的建设 萤 具体要实施三项基本制 癣 度。一是强化党风廉政 如 建设责任落实制度。坚 嫂 持年初签订党风廉政建 掺 设责任书，明确责任目 掖 标和责任内容。二是建 务 立领导集体议事制度。
涯 重大决策、重要人事任 莫 免、重大项目投资和大 咖 额度资金运作内容、程 虫 序及责任追究办法的规 亥 定，实行民主集中制， 盖 由领导班子集体讨论作 塞 出决策，避免出现由少 赎 数人说了算的现象。对 衣 不按规定执行，造成直 喉 接经济损失和不良影响 处 的，依据有关规定，对 糊 负有相应责任的领导班 首 ...
人，占 ７３％。这一情况与医疗卫生领域干部任用情况有关，这也说明党员并不一定有严格的党性修养。政治面貌情况分布见表 １。表 １ ２０１４—２０１８年违纪违法人员一般情况分析 （ｎ）分类 人数年份 ２０１４年 ８ ２０１５年 １１ ２０１６年 ３１ ２０１７年 ２２ ２０１８年 ２３年龄 ３０～３９岁 １３ ４０～４９岁 ３１ ５０～５９岁 ４８ ６０岁及以上 ３职务 厅局级 １ 县处级 ３６ 乡科级 ３４ 无职务 ２４政治面貌 中共党员 ７０ 民主党派 ５ 群众 ２０２ 违纪违法情况分析 对 ９５起违纪违法案件按照党纪处分、政务处分及组织处理进行分类，其中党纪处分 ３６人次（表２），政务处分 ４９人次（表 ３），组织处理 ４７人次，其中违纪人员以违反廉洁纪律居多；组织处理方式主要以诫勉谈话居多，有 ２９人，主要原因为不如实向组织报告个人事项；其次为免职 ９人次；调整岗位和通报批评各 ５人次；其他方式 ５人次。９５人中，违法人员有 １３人，其中被判处拘役的 １人、有期徒刑的有 １３人；违法人员中受贿罪 ９人，占 ７０％；行贿罪和伪证罪各 ２人；非法经营罪 １人。这也说明“关键少数”人员是卫生健康领域的高风险点，只有加强对这部分人的管理，才能把好系统内的廉洁关。表 ２ 党纪处分情况 （ｎ）处分类别 人数警告 １０严重警告 ５留党察看 ３撤销党内职务 ５开除党籍 １３合计 ３６表 ３ 政务处分情况 （ｎ）处分类别 人数警告 ２０记过 ５记大过 ０降级 １２撤职 ４开除 ８合计 ４９３ 违纪违法情况的原因分析 违纪违法案件的产生原因是多方面的，既有主观原因也有客观原因。客观原因为一定时空条件下，发生的数量、性质、严重程度 ［１］ 。主观原因则在于教育不到位，制度不健全，预防不全面，监督有缺位。３．１ 行业“潜规则”诱惑，廉洁风险加大 ９５起案例中，违纪违法行为多集中在招标采购、基建工程方面。随着深化公立医院改革进入攻坚克难期和社会主义市场经济体制的影响，医药购销领域商业贿赂屡禁不止，违规招标采购、违规收受供应商回扣、商业目的的统方行为等等时有发生，收入分配、公共资源分配不均，造成一些干部心理失衡，同时也说明医疗卫生领域在这些重点领域和关键环节存在廉洁风险防控的薄弱点，需要进一步加大对这些风险点的内部防控。３．２ 教育效果不明显，理想信念缺失 从 ９５起案例涉及人员来看，虽然违纪原因各不相同，但是深层次原因都是相同的，理想信念的缺失，导致世界观、人生观、价值观发生了扭曲。尤其对于党员干部来说，理想信念确实意味着党纪国法底线的崩溃 ［２］ ，从而导致其发生违纪违法行为。信念源自初心，在自我修养和各种社会因素的影响下不断强化，否则则会淡化缺失。这也说明，卫生健康领域的廉政教育还亟待加强。卫生健康行业多为业务领域内的高级知识分子，从普通职工到领导干部，普遍认为业务才是第一要务，廉政教育只是喊一阵子口号；有的认为廉政教育是党务、纪检监察部门的事情，事不关己，高高挂起。另外，教育形式老套空虚，多为开会或上课的形式，达不到教育的效果。３．３ 制度体系不健全，监控力度薄弱 对于腐败行为，从国家到地方、单位，均制定出台了一系列的法律法规和制度办法 ［３］ 。但是作为地方单位，有的制度的不健全、不落实、执行不到位，从而给腐败行为的发生撕开了缺口。如招投标方面，应公开招标的采取内部招标；评标专家遴选不严格，有的评标专家甚至事先就与竞标单位串通一气。在追责问责方面，纵观 ９５起案件，仅有一名科主任被追究了领导责任，而且追责方式轻微，“一岗双责”没有真正执行到位，失职失察，一些领导干部不尽责，没有扛起所管辖范围内的廉政建设责任。３．４ 预防工作不全面，事前预警不足 任何违纪违法行为的发生，都是由小到大，从量变到质变的过程。事后追责只是惩戒的手段，如何“治未病”才是体现纪检监察部门监督效果的重要表现形式。近年来，各医院都引进了廉洁风险防控系统、反统方系统，初衷美好，但是收效甚微。另一方面，对人的预防也做得不够。人类有趋利避害的天９ ７ ２ １现代医院 ２０１９年 ９月第 １９卷第 ９期 医院管理篇 ＭｏｄｅｒｎＨｏｓｐｉｔａｌｓＳｅｐ２０１９Ｖｏｌ１９Ｎｏ９
性，在这种天性驱使下，大部分干部趋向于公利行为模式，而少数部分则对私利趋之若鹜 ［４］ ，尤其是一些窝案的发生，说明在对人的预防方面，还缺乏有效的对策。卫生系统人才的培养，投入成本很大，且具有很强的专业性和特殊性 ［５］ ，一旦发生违法违纪行为，损失巨大，新形势下做好对人的预防，对保障卫生健康事业的稳定高效发展具有十分重要的意义。３．５ 履职能力不扎实，监督效果薄弱 一是专责监督力量配备不足，有的单位仅 １名专职从事纪检监察工作的人员，不能全面掌握内部情况。二是知识储备不足。纪检监察工作涉及的领域广、专业性强，工作人员都是“半路出家”，由于知识结构不够全面，接受系统专业培训的机会少，对招投标、审计、调查取证、案件审理、量纪定性等专业问题力不从心，随着违纪案件日益隐蔽化，能力短板日益显现。４ 防控对策 党的十九大报告中指出，人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志 ［６］ 。卫生健康行业与老百姓的利益息息相关，事关民心向背，如果医疗卫生领域发生违纪违法行为，对社会造成的负面影响也更大。只有进一步加强廉政建设，建立完整的风险防范机制，才能适应新形势新要求，才能从根本上维护医疗卫生领域良好的政治生态。４．１ 加强教育引导，强化依法履职意识 医疗卫生领域，普遍存在重业务，轻党建现象 ［７］ ，要通过加强理想信念教育，提升医疗卫生领域工作人员的思想政治素质，切实补好“精神之钙”。一方面加强思想政治的教育学习。医疗工作事关民生，责任重大，工作人员尤其是领导干部必须具有较高的思想素质和道德修养。在加强各方面业务能力的同时加强道德教育，在工作中做到常修从政之德，常弃非分之想，常怀律己之心，始终保持小心谨慎，时时做到廉洁自律。另一方面，加强政策法规的教育学习。知法懂法才能更好的守法，知道哪些方面是不能触碰的“高压线”，自觉保持与中介机构、业务单位、利益群体的距离，不断提高廉洁履职意识，自觉抵制拜金主义、享乐主义和极端个人主义。加强风险防范的教育学习，形成“不敢做、不想做、不能做”的预警防控和长效机制，时刻保持头脑清醒，自觉抵制违反原则和政策法规的不良之风和违法行为。４．２ 完善制度建设，强化内部监督机制 通过构建完备的内部制约监督机制，让权力在阳光下运行。建立健全科学的权力运行体系，如对在某一岗位上长期担任领导职务的工作人员应当有计划地调换职务任职，避免形成权力垄断和职位裙带。建立健全可信的权力净化系统，如完善招投标程序，与有业务往来的供应商和经营企业要建立诚信档案，使其在医院内部的事务始终在阳光下运行。进一步加强党务、院务公开，增强工作的透明度。实行和加强审计监督，加强对领导干部和部门的定期审计和离任审计，多进行自身彻底的自查自纠行动。对照中央八项规定及其实施细则精神要求和纠正“四风”要求，建立干部评议制度，有效发现并及时解决问题。强化部门履职责任，确保监督到位。对照政策要求和职能分工，切实查找管理和监督方面存在的薄弱环节和漏洞，对容易滋生违法犯罪行为的重要环节、重点岗位的工作人员加强日常监督，定期轮岗，适时交流，将监督的关口前移，由惩处性的事后监督，扩展为防范性的事前、事中监督，确保监督到位、有效。４．３ 完善平台建设，发挥科技预警效能 控大于罚，通过梳理医疗卫生行业廉洁风险的高发点、易发点，运用信息技术，将这些高发点、易发点在信息平台中设置报警范围，如建立供应商诚信档案，在医疗购销活动中，通过平台数据，采集供应商诚信度，从而决定是否与其进行经济往来活动。一旦出现与诚信档案范围外的交易，系统则立即报警，以便及时采取措施。通过有效的信息技术。可以有效加强医院廉洁风险防控平台的建设 ［８］ 。要进一步完善廉洁风险防控软件平台的建设，用信息技术将部分流程固化，及时准确地收集信息，用好平台抓取的数据，利用软件的实时监控功能、事后审查功能，判断各项业务活动运行情况，还能日常监督统方行为，定向预警，实时管理监控，即时处理报警数据 ［９］ 。切实发挥科技监督优势。４．４ 创新教育形式，营造正向舆论氛围 充分发挥网络舆论作用，如利用好 ＱＱ、微信、微博等各类网络载体，通过专题讲座、警示教育、以案说法、法制宣传，教育短片、宣传手册、实地参观等多形式，结合“不忘初心、牢记使命”主题教育，宣传廉政文化建设。开展预防职务犯罪工作，深入分析职务犯罪的规律特点、发案原因和预防对策，坚持“惩防并举、注重预防”的方针，努力从源头上遏制和减少职务犯罪的发生，不断完善建立“教育、监督、管理、打击”的综合治理工作格局，遏制和减少医疗卫生系统职务犯罪的发生。４．５ 夯实队伍建设，提高自身履职能力 一方面要加强党员干部队伍建设，强化党员干部的党性修养，提高自我监督的能力和拒腐防变能力。医院卫生领域党员肩负着社会主义健康事业，加强党性修养尤其是文化素养有利于促进医疗事业的可持续发展，有利于更好地落实党的十九大报告中提出的“实施健康中国战略”的新要求 ［１０］ 。另一（下转第 １２８５页）０ ８ ２ １现代医院 ２０１９年 ９月第 １９卷第 ９期 医院管理篇 ＭｏｄｅｒｎＨｏｓｐｉｔａｌｓＳｅｐ２０１９Ｖｏｌ１９Ｎｏ９
绪状态的相关关系，为改善医务人员心理健康状况和职业倦怠肝等提供了指导意义。通过改善医生的心理压力，可以在一定程度上降低医生的职业倦怠感。３．４ 职业倦怠感的预测因素及其意义 通过知觉压力和正负性情绪对于职业倦怠感的作用的分析，我们发现，对于职业倦怠总分、情绪衰竭和去个性化，负情绪和紧张感有显著的正向预测作用，而正情绪则有显著的负向预测作用，且对于三个模型分别能解释 ６２５％、４７４％和 ５６６％ 的变异量。在预测模型中，各种因素对于职业倦怠感的预测水平的不一致，反映了影响医生职业倦怠感的心理情感因素的复杂性，这也反映了心理现象的复杂性和内隐性。因此，我们可以通过改善紧张感和负情绪，提高正情绪等来达到降低医生的职业倦怠感的目的。 本研究通过对肿瘤专科医院医生的心理健康状况的分析，阐明了研究地区肿瘤专科医院医生的心理压力、情绪状态即职业倦怠感的现状，并通过心理压力和情绪状态在一定程度上 预测了职业倦怠感的产生。对于有效缓解和降低肿瘤专科医院医生的职业倦怠感具有指导意义。参考文献［１］ ＳＣＨＥＲＮＨＡＭＭＥＲＥＳ，ＣＯＬＤＩＴＺＧ Ａ．Ｓｕｉｃｉｄｅｒａｔｅｓａｍｏｎｇｐｈｙｓｉｃｉａｎｓ：ａｑｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅａｎｄｇｅｎｄｅｒａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ（ｍｅｔａ－ａｎａｌｙｓｉｓ）［Ｊ］．ＡｍＪＰｓｙｃｈｉａｔｒｙ，２００４，１６１（１２）：２２９５－２３０２．［２］ ＬＥＵＴＥＲＩＴＺＫ，ＦＲＩＥＤＲＩＣＨ Ｍ，ＮＯＷＥＥ，ｅｔａｌ．Ｒｅｃｒｕｉｔｉｎｇｙｏｕｎｇａｄｕｌｔｃａｎｃｅｒｐａｔｉｅｎｔｓ：Ｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅｓａｎｄｓａｍｐｌｅｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｆｒｏｍａ１２－ｍｏｎｔｈｌｏｎｇｉｔｕｄｉｎａｌｓｔｕｄｙ［Ｊ］．ＥｕｒＪＯｎｃｏｌＮｕｒｓ，２０１８，３６：２６－３１．［３］ ＭＣＧＵＩＲＥＳ．ＷｏｒｌｄＣａｎｃｅｒＲｅｐｏｒｔ２０１４．Ｇｅｎｅｖａ，Ｓｗｉｔｚｅｒｌａｎｄ：ＷｏｒｌｄＨｅａｌｔｈＯｒｇａｎｉｚａｔｉｏｎ，ＩｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌＡｇｅｎｃｙｆｏｒＲｅｓｅａｒｃｈｏｎＣａｎｃｅｒ，ＷＨＯＰｒｅｓｓ，２０１５［Ｊ］．ＡｄｖＮｕｔｒ，２０１６，７（２）：４１８－４１９．［４］ ＣＡＳＳＩ，ＤＵＳＫＡＬＲ，ＢＬＡＮＫＳＶ，ｅｔａｌ．Ｓｔｒｅｓｓａｎｄｂｕｒｎｏｕｔａｍｏｎｇｇｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃｏｎｃｏｌｏｇｉｓｔｓ：ＡＳｏｃｉｅｔｙｏｆＧｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃＯｎｃｏｌｏｇｙＥｖｉｄｅｎｃｅ－ｂａｓｅｄＲｅｖｉｅｗａｎｄＲｅｃｏｍｍｅｎｄａｔｉｏｎｓ［Ｊ］．ＧｙｎｅｃｏｌＯｎｃｏｌ，２０１６，１４３（２）：４２１－４２７．［５］ ＤＹＲＢＹＥＬＮ，ＴＨＯＭＡＳＭＲ，ＭＡＳＳＩＥＦＳ，ｅｔａｌ．ＢｕｒｎｏｕｔａｎｄｓｕｉｃｉｄａｌｉｄｅａｔｉｏｎａｍｏｎｇＵ．Ｓ．ｍｅｄｉｃａｌｓｔｕｄｅｎｔｓ［Ｊ］．ＡｎｎＩｎｔｅｒｎＭｅｄ，２００８，１４９（５）：３３４－３４１．［６］ 黄 丽，杨廷忠，季忠民．正性负性情绪量表的中国人群适用性研究［Ｊ］．中国心理卫生杂志，２００３（１）：５４－５６．［７］ 王富华，徐 玲，谢 铮，等．我国临床医生职业倦怠的区域分布现状分析［Ｊ］．中国全科医学，２０１３，１６（３１）：３００６－３００８．［８］ 李永鑫，李艺敏．工作倦怠评价标准的初步探讨［Ｊ］．心理科学，２００６（１）：１４８－１５０．［９］ 王 慧．护士情绪劳动表现策略的个体影响因素分析［Ｄ］．济南：山东大学，２００８．［１０］束 璇，刘 虹．南京地区妇产科医务人员职业倦怠的实证研究［Ｊ］．医学与哲学（Ｂ），２０１２，３３（１１）：７２－７４．［１１］ＳＨＥＮＯＩＡＮ，ＫＡＬＹＡＮＡＲＡＭＡＮＭ，ＰＩＬＬＡＩＡ，ｅｔａｌ．ＢｕｒｎｏｕｔａｎｄＰｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌＤｉｓｔｒｅｓｓＡｍｏｎｇＰｅｄｉａｔｒｉｃＣｒｉｔｉｃａｌＣａｒｅＰｈｙｓｉｃｉａｎｓｉｎｔｈｅＵｎｉｔｅｄＳｔａｔｅｓ［Ｊ］．ＣｒｉｔＣａｒｅＭｅｄ，２０１８，４６（１）：１１６－１２２．［１２］宋 智，刘 硕，杨 红，等．肿瘤专科医生职业倦怠现状及影响因素分析［Ｊ］．医院管理论坛，２０１８，３５（８）：６１－６５．［１３］ＢＵＤＤＥＢＥＲＧ－ＦＩＳＣＨＥＲＢ，ＫＬＡＧＨＯＦＥＲＲ，ＳＴＡＭＭ Ｍ，ｅｔａｌ．Ｗｏｒｋｓｔｒｅｓｓａｎｄｒｅｄｕｃｅｄｈｅａｌｔｈｉｎｙｏｕｎｇｐｈｙｓｉｃｉａｎｓ：ｐｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｅｖｉｄｅｎｃｅｆｒｏｍＳｗｉｓｓｒｅｓｉｄｅｎｔｓ［Ｊ］．ＩｎｔＡｒｃｈＯｃｃｕｐＥｎｖｉｒｏｎＨｅａｌｔｈ，２００８，８２（１）：３１－３８．［１４］ＳＨＡＮＡＦＥＬＴＴＤ，ＨＡＳＡＮＯ，ＤＹＲＢＹＥＬＮ，ｅｔａｌ．ＣｈａｎｇｅｓｉｎＢｕｒｎｏｕｔａｎｄＳａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎＷｉｔｈＷｏｒｋ－ＬｉｆｅＢａｌａｎｃｅｉｎＰｈｙｓｉｃｉａｎｓａｎｄｔｈｅＧｅｎｅｒａｌＵＳＷｏｒｋｉｎｇＰｏｐｕｌａｔｉｏｎＢｅｔｗｅｅｎ２０１１ａｎｄ２０１４［Ｊ］．ＭａｙｏＣｌｉｎＰｒｏｃ，２０１５，９０（１２）：１６００－１６１３．［１５］田 丽，姜 媛，方 平．关于性别差异对正、负性情绪识别自动化加工的影响研究［Ｃ］／／中国心理学会，江苏省心理学会．第十六届全国心理学学术会议论文集櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒．２０１５．（上接第 １２８０页）方面，要加强纪检监察队伍建设。一是要选拔政治素质过硬，业务素质过硬、能力素质过硬、身体素质过硬的干部担任纪检监察干部，打造党性强、作风硬、业务精的纪检监察队伍，确保医疗卫生事业健康有序运转。其次，纪检监察干部要保持持续学习的势头，加强综合知识、业务知识的学习，使自身的知识储备适应新形势下对纪检监察干部能力素质...
“ 病人以性命相托，我们怎能不诚惶诚恐，如临深渊，如履薄冰。
”
—— 著名内科专家、医学教育家张孝骞
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你在工作中的任何一点疏忽都有可能危害到自己和他人的身体乃至生命 。
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案
例
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案例1 1 ：
某医院脑外科甲病人和乙病人同时进行手术 ， 需要输血 。
甲病人是 “O O ” 型血 ， 乙病人是 “ AB ” 型血 。
护士长派清洁工到血库取血 ， 然后分别送到甲病人和乙病人台前 。
时候 ， 护士A A 按照清洁工的分放位置分别给甲病人和乙病人输上血液 。
手术治疗中 ， 甲病人出现荨麻疹 、 烦躁不安 、 血压下降；护士B B 接班查阅病例后 ， 发现输液瓶上的病人姓名与病历不符 ， 即刻查对 ， 证实已将乙病人的“ AB ” 型血误输给了甲病人 ， 共 550 ml 。
于是立即停止输血 ， 进行抢救 ， 但甲病人最终于当晚死亡 。本病例乙护士在给两病人输血时 ， 没有进行必要的查对 ， 导致交叉输血的事故 。
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案例2 2 ：
张玉和李玉二位患者同名不同姓 ， 即两位患者名字仅一字之差 。
护士将患者张玉的治疗单 抄成 成 李 李 玉 ， 正准备给李玉配药时因其他患者呼叫拔针而离开 。
实习生 王 某 未严格查对 ， 按照错误的治疗单加药后 ，了 将张玉的药输给了 李 李 玉 。约 10 分钟左右患者发现药物不对 ， 护士立即拔针 ， 患者无反应 。
（ 张玉用药为阿奇霉素 ， 李玉用药为林可霉素， 患者无不良反应 。
）
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案例3 3 ：
患者 ， 男性 ， 45 岁 ， 因腰痛 、 腰背部活动受限2 2 天 入院 。
入院后第3 3 天 ， 主班护士 （ 护师职称 ）
于 11 ：
00 将两盒头孢拉定发给了患者 ， 患者及时提出质疑 ， 认为医生晨间查房时并没有交待需服用口服药 ， 后经查实 ， 发现药是邻床患者的 。
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以上3 3 组 查对制度不严 案例分析
根据文献报道 ， 给药问题在医院风险管理问题中占首位 。
给药疏漏 、 给药错误 、给药延误等方面 ， 问题出现的原因主要是 查对制度执行 不好 。
不认真执行各种查对制度在不良事件中占较高比例 。
具体表现在用药查对不严 ， 在给病人输液 、 输血时未能将液体瓶上的标签内容与患者腕带 、 床头卡 、 输液单 、 输血单认真核对 ， 而造成差错 。
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案例4 4 ：揭胶布致皮肤破损的案例分析
病例介绍：
患者 ， 女性 ， 72 岁 ， 因慢性肾功能不全入院治疗 ， 在住院过程中发生左心衰 ， 给予紧急抢救 ， 抢救过程中静脉输液部位发生渗漏 ， 由于患者皮肤干燥 ， 弹性性差 ， 拔针揭胶布时将皮肤撕破1 1 厘米乘2 2 厘米伤口 。
专家意见及点评：
这 是一起由护士操作引起的直接护理风险 ， 在护理过程中要保护患者不发生损伤 ， 揭取胶布时如果胶布与皮肤粘贴太紧 ， 不应该强行揭取 ， 可用生理盐水浸湿胶布后轻揭 ， 防止皮肤受损 。
老年患者抵抗力低下 ，皮肤受伤后难以愈合 。
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案 例5 5 ：抽血医嘱发生耦合性错误案例分析
案例介绍：
患者男性 ， 31 岁 ， 因外伤入院 ， 入院后需急诊手术治疗 ，术前医嘱急查血常规及凝血四项 ， 但医生在检验申请单上没注明 “ 急查 ” 字样 ， 护士处理医嘱时 ， 没有发现医生失误 ， 造成血标本送至检验科后 ， 检验科未按急诊检验处理， 检验结果发放延迟导致手术不得不推迟 。
专家点评
（1 1 ）
医嘱本身不完善 ， 有缺陷却被执行 ， 差错与医生 、 护士都有关 ， 可见二者之间存在耦合性 ， 这类差错时医疗缺陷在先 ， 护理差错在后 ， 为医护耦合性差错 。
（2 2 ）
由于护士是执行医嘱的终端者 ， 护士必须消除 “ 医嘱错误与护士无关 ” 的错误思想 ， 对医嘱做好查对及把关 ， 否则将承担连带责任 。
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案例6 6 ：实习护士送错标本的风险事件案例分析
病例介绍；
患者A A ， 女性 ， 74 岁 ， 因急性上消化道出血 、 失血性休克在家神志不清 ， 由 “ 120 ” 接急诊室抢救 。
在抢救过程中患者出现呕吐鲜血 200 ml ， 给予胃肠减压引出600 ml 血性胃内容物 ， 根 据医嘱查血常规及血型 。
因在抢救此患者前抢救室收治了一位低血糖休克的B B 患者 ，也抽了血常规标本未及时送检 。
一实习护士匆忙之中取错标本将B B 患者的标本给A A 患者检验 ， 因检验结果与化验单诊断不符 ， 检验师提出怀疑 ， 电话通知当班护士 ， 经查对发现送错标本 ， 后给A A 患者重抽血检验避免了一起差错事件的发生 。
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此案例属于直接护理风险 ， 由护理人员的行为所致。
虽经检验人员的质疑后未发生严重的后果 ， 但通过重新抽血也给患者带来了痛苦 。
此案例存在两方面的问题：
（1 1 ）
实习学生未严格履行查对制度 ， 查对的概念未在脑中留下深刻的印象 ， 未查清楚患者的姓名 、 诊断 、 检验项目匆匆送走了标本 。
（2 2 ）
暴露出带教工作中弊端 ， 实习生脱离老师独自操作 ， 未做到带教工作 “ 放手不放眼 ” 的原则 ， 违反< < 中华人民共和国护士管理办法> > 第四章第十九条：
“ 护理专业在校生进行专业实习 ， 必须按照卫生部的有关规定在护士的指导下进行 。
”
专家意见及点评：
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案例7 7 ：非计划性拔管案例分析
案例介绍：
患者 ， 女 ， 84 岁 ， 于 2012 年 11 月 11 日 ， 因言语不清伴左侧肢体活动障碍5 5 天入院 ， 小便失禁 ， 给予保留导尿 ， 导尿管标识齐全 。
家属陪护一人 。
患者于 11 月 13 日7 7: : 20 突发烦躁 ， 自行将导尿管拔出 。
事件原因分析：
（1 1 ）
患者突发烦躁 ， 未及时采取措施 。
（2 2 ）
护士巡视病房时 ， 未及时排查患者安全隐患。
（3 3 ）
气囊内注入盐水较少 ， 管道固定不牢固 。
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案例8 8 ：用药错误案例分析
护士夜间给病人注射时 ， 错记为是病人旁边另一床的病人 。
夜间也没仔细核对病人的姓名 ， 给病人注射扩血管药 。
病人家属觉得奇怪询问医生 ， 医生说并未开注射的医嘱 ，后发现是护士打针打错了病人 。
病人家属提出因增加了痛苦 ， 给精神上带来了紧张 。
医院给予减免医疗费用3 3 000 元并赔礼道歉 。
属责任事故 ， 赔偿费用由护士承担 。
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案例9 9 ：护理记录记录不及时案例分析
病人入院生产 ， 根据护士的记录 ， 凌晨2 2 ：
45 开始使用静脉缩宫素诱发分娩 。
按照操作规定 ， 使用缩宫素的病人应该持续监护 。
然而直至凌晨5 5 ：
15 分护士的护理记录单上却未记录病人的临床表现 。
分娩后 ， 病人出现严重子宫出血 。
由于无法止住 ， 医生为她做了全子宫切除术 。
后来病人向法院起诉并控告医院其并发症是由于不当的缩宫素使用和用药后病情监护缺乏造成的 。
负责手术的两名医生都证明用药的同时确实进行了监护 。
然而他们却没有证据证明他们按照医院的规定对有关病人诊断和治疗的资料进行了详细的记录 ， 包括病人对治疗的反映 。
病人由此获得了赔偿 。
本案例中 ， 护士没有记录病人使用静脉缩宫素后的病情变化 ， 无法证明自己所进行的正确的护理活动 。
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案例 10 ：巡回护士违规接病人案例分析
某医院小儿外科在一天安排两个患儿同时手术， 其中甲患儿患有胸部肿瘤 ， 乙患儿患的是腹股沟疝 。
在接病人去手术室时 ， 护士图方便 ，违反规定 ， 将两个患儿放在同一辆车上推到手术室 。
护士没有查对 ， 就将两本病例分别放在两个患儿头旁 。
到手术室后 ， 麻醉师也没有对患儿 进行核查 ， 仅依据已被护士搞错的病历 ，将两个患儿分别错误的安排在相应的手术台上开始麻醉 。
结果 ， 开腹的医生找不到疝囊 ， 开胸的医生没有发现病灶 。
两台一交换情况 ， 才知道错治了病人 。
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案例 11 ：违反操作规程案例分析
病人 ， 女 ， 76 岁 ， 咳嗽 、 憋 气及发热2 2 个月入院 。
入院 诊断为慢支并发感染， 肺心病 、 肺气肿 。
入院后由 护士甲 为其静脉输液 。
在病人右肘上3 3 厘米扎止血带 ， 当完成静脉穿刺固定针头后 ， 由于病人衣袖滑下将止血带盖住， ， 护士 忘记解下止血带 。
随后甲有事 ， 其它 医嘱交 护士乙 完成 。
乙先 给予 静推药液 ， 然后进行 静脉 输液 。
在输液过程中 ， 病人多次提出 “ 手臂疼及滴速太慢 ” 等 。
乙认为疼痛是药物刺激静脉所致 ， 点滴速度不宜过快 。
经过6 6 小时， 输完了 500 ml 液体 ， 由 护士丙 取下针头 ， 发现局部轻度肿胀 ， 以为是少量液体外渗所致 ， 未予处理 。
静脉穿刺9 9 个半小时后 ， 因病人局部疼痛而作热敷时 ， 家属才发现止血带未松解 ， 于是立即解下并报告护士乙 ， 乙查看后嘱继续热敷 ， 但并未报告医生 。
止血带松解后4 4 小时 ， 护士乙发现病人右前臂侧有2 2 cm ×2 2 cm 水疱两个 ， 误以为是热敷引起的烫伤 ， 仍未报告和处理 ， 又过了6 6 小时 ， 右前臂高度肿胀 ， 水疱增多而且手背发紫 ， 护士乙才向医生报告， 经会诊决定转上级医 院 。
转院第三天因 右前臂 严重缺血坏死 ， 行右上臂中下1 1/ /3 3 截肢术 。
术后因病人年老体弱加上中毒感染引起心 、 肾衰竭 ， 于术后1 1周死亡 。
经医疗事故鉴定委员会鉴定结论为 一级医疗责任事故 。
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案例 12 ：违反操作规程案例分析
护士为一位 住院 患者 连 接了留置于右腿部的静脉通路 ， 输液按计划进行 。可是在接通输液通路 12 小时之后 ， 护士发现患者呼吸 、 心跳停止 ， 究其原因发现输液管与静脉留置管分离 、 脱节 ， 大量血液从静脉留置管流出 ， 医护人员立即 进行抢救 ， 但患者终因失血过多 抢救无效 死亡 。
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案例 13 ：查对制度执行不到位案例分析
某病人输液 10 分钟后 ， 出现发热 。
病人家属发现输液袋内有絮状物 。
护士立即更换液体 ， 医生对病人进行对症处理 。
病人发热得以控制 。
家属要求医院赔偿并对此事件带来的任何将来的后果负责 。
医院与病人协商 ， 免去药费并赔偿: :5 5 000 元 。
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案例 14 ：查对制度执行不到位案例分析
患儿在急诊科输液3 3d d ， 每日予注射用头孢替唑钠1 1g g （2 2 支 ）
静滴 ， 患儿家属第2 2 天于7 7时 时 到急诊输液时只带0 0. .5 5 g(1 1 支) ) 药 ， 护士黄某接单后未认真核对 ， 只 在 液体 中 加入0 0. .5 5g g药 ， 输液 10 min 后 ， 其家属发现少带一支药， 另一接班护士 张 张 某知道后立即到药房借1 1支头孢替唑钠给患儿补加 ， 未影响患儿治疗。
但患儿家属非常不满意 ， 向医院进行投诉 。
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案例 15 ：未观察患者病情变化案例分析
某孕妇因妊娠高血压综合征而住进医院 。入院1 1 周后病人出现恶心 、 头晕 。：
医嘱：
冬眠1 1 号2 2 毫升肌注 。
护士于当天下午执行了医嘱。
。
晚 晚 8 8 时左右 ， 病人症状仍未缓解 。
再次用 冬眠1 1 号2 2 毫升肌注 ， 后病人入睡 。
夜间护士曾3 3 次巡视病人 ， 均以为病人正常入睡 ，并未走近床边 认真观察 呼吸 和 测 量 脉搏 。
次晨该护士去病房发药时才发现病人口唇 、 面部及四肢青紫 ， 牙关紧闭 ， 心跳呼吸全无 。
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发生在我们身边的事
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我院1 1 —5 5 月发生护理不良事件统计
共...
Ｒ１９７．４ 文献标识码：
Ｂ 纵深推进清廉建设，离不开清廉文化氛围的营造。作为医院文化的重要组成部分，清廉文化是党风廉政建设和反腐倡廉工作的重要内容之一，对纠正医疗行业不正之风，缓解日益突出的医患矛盾，塑造医院良好社会形象有着举足轻重的作用。建设清廉文化，是习近平同志当年主政浙江时提出的文化大省建设的重要内容之一，也是廉政文化和廉洁文化建设实践的提升与拓展 ［１ ］ 。大力推进清廉文化建设既是深入贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想、坚定“四个自信”特别是文化自信的必然要求，也是加强党的政治建设、一体推进“三不”机制、实现纪检监察工作高质量发展的重要内容。中医文化作为我国优秀传统文化之一，其蕴涵着大量的廉德文化，积极发挥中医文化中“大医精诚”“仁心仁术”等价值理念在清廉文化建设的推动作用，通过把清廉文化建设与中医文化建设相结合的方式，对中医院党风廉政建设工作具有指导意义 ［２ ］ 。１ 清廉文化建设的背景及其与中医文化的关系１． １ 清廉文化建设的背景清则流长，廉则行远。
２０１８年７月２０日浙江省委作出建设清廉浙江的重大决策部署，中共浙江省第十四届三次全会通过了《中共浙江省委关于推进清廉浙江建设的决定》［ ３ ］ ，这是贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神的重要举措，是全力推进“八八战略”再深化、改革开放再出发的题中之义。《决定》中提出要“推动清廉思想、清廉制度、清廉规则、清廉纪律、清廉文化融入经济建设、政治建设、文化建设、社会建设和生态文明建设的各方面全过程，努力打造干部清正、政府清廉、政治清明、社会清朗的清廉浙江。”“到 ２０３５ 年，清廉浙江建设的各项制度机制成熟定型，权力运行规范有序，社风民风清朗，清廉文化深入人心，社会整体清廉程度显著提升，清廉成为浙江的风尚，清廉浙江全面建成”。杭州作为省会城市，积极推进清廉建设更进一步、更深一筹，２０１８ 年 ７ 月 ２７ 日，中共杭州市委十二届四次全会通过了《关于贯彻落实省委决定扎实推进清廉杭州建设的实施意见》，提出“加强清廉文化建设，把清廉文化建设作为文化名城建设的重要内容，挖掘提炼优秀传统文化中的清廉元素，开展清廉艺术作品创作，加大清廉文化产品供给力度，重点规划扶持一批体现清廉主题的文化项目。精心打造清廉文化教育传播平台，用好文化馆、图书馆、博物馆及农村文化礼堂等载体，充分运用现代网络传媒技术，拓展清廉文化阵地”。杭州市纪委、市委宣传部也下发了《关于推进清廉文化建设的实施意见》，同时杭州市纪委为深入贯彻落实中央和省市委关于清廉文化建设相关精神，探索推进杭州特色清廉文化建设，制定了清廉文化建设三年行动计划 ［４ ］ 。原浙江省卫生和计划生育委员会、原杭州市卫生和计划生育委员会也分别印发了《关于推进清廉医院建设的实施意见》［ ５－６ ］ ，文件中也明确指出建设清廉浙江、清廉杭州是贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神的重要举措，要求医院持续推进医德医风建设和廉洁警示教育，加强清廉文化建设，建设清廉文化品牌，增强广大医务人员对医院清廉文化的认同感，自豪感，营造全行业“以清为美、以廉为荣”的崇廉尚洁氛围。DOI:10.16690/j.cnki.1007-9203.2021.16.100
中医药管理杂志Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ２０２１年８月第２９卷第１６期 ２１５ １． ２ 中医文化与清廉文化的关系中医文化是中医药几千年发展进程中积累形成的文化精髓，蕴藏着大量的廉德文化。中医文化与清廉文化有着众多相似、相通和借鉴之处，如中医文化中的“治未病”之“未病先防、既病防变”的思想，与廉政文化建设“防患于未然”的理念不谋而合，相融相通。“望闻问切”的四诊法与廉政文化的自检、自警、自省、自律等“四自”原则相通 ［９ ］ 。习总书记也常常将中医文化应用到防腐、治腐的理论中，习总书记多次在讲话中以治病来比喻治党，所谓“禁微则易、救末者难”，更注重防微杜渐。要做到“正气存内、邪不可干”，防病要提高自身免疫力，预防腐败也是如此等。尤其中草药中更是蕴含着诸多的清廉元素和清廉因子，有着很多清廉寓意，比如“黄连”，良药苦口，就好比清廉教育中的提醒谈话、诫勉谈话等，衷心的劝告，尖锐的批评，虽不中听，但对帮助改正缺点错误很有好处；比如“甘草”，在方剂中担任重要的调和作用，被称为“药中国老”，寓意甘当配角，保持公仆本色，为人民群众服务；还比如“防风”，寓意抵御一切不正之风。２ 清廉文化建设的实践２． １ 创建“莲心”廉洁文化品牌杭州市中医院结合深厚的中医文化底蕴和中医元素，创建了“莲心”廉洁文化品牌，增强广大医务人员对医院清廉文化的认同感。萃取中药“莲心”为品牌，寓意良药苦口。用“莲心”寓意“廉心”，教导我们要常怀廉洁之心；用“莲心”引喻“联心”，表达出纪检工作与监督对象心连心的关系。（１ ）围绕“莲心”，开设４＋１模块。开设“莲心讲堂”，宣讲党纪法规、典型案例教育。编印“莲心笔记”，作为科室和党支部党风廉政建设学习教育的材料。编写“莲心廉语”，重要节日节点推送廉政提醒短信，策划推出“莲心廉语之花语”系列，将花卉的中医药功效与花卉清廉寓意深度融合。推出“莲心廉谱”人物故事，树立先进典型，弘扬正能量。２０１９年医院成立了“莲心讲师团”，以“同伴教育”模式进支部，入科室开展“莲心微讲堂”教育。通过宣讲党纪法规，传递廉政动态，开展警示教育，弘扬正能量，将清廉文化、清廉意识根植到医院广大党员干部职工中，营造风清气正的良好氛围。（２ ）围绕“莲心”，创新活动载体。近年来，医院先后开展了“心‘莲’心·医患情”摄影比赛、“群廉谱”征集、“说廉谱·讲家风·树正气”演讲比赛、“明规矩·知底线·强意识”案例分析大讨论、“清廉说”“读书思廉”“莲心·廉情剧场”大比武、“清正廉洁作表率·忠诚干净显担当”清廉微党课竞赛、“知规守规学法”主题教育活动等系列清廉教育活动。还开展了中药材创作“廉画”活动，将中医药文化宣传和清廉文化建设进行很好的结合。通过寓教于乐，寓教于理的清廉文化宣传教育活动，让清廉文化滋润人心，在全院厚植敬廉崇洁的浓厚氛围。２． ２ 打造清廉文化教育阵地以“莲心”廉洁文化品牌为辐射，发挥清廉文化在教育中的重要作用，积极打造清廉文化教育阵地，推出了“清廉长廊、清廉厅堂、清廉茶膳”等系列内容，通过弘扬医德医风，挖掘传统文化的当代价值，寻找中医传统文化与廉政教育的契合点，提升践行清廉的思想自觉。依托杭州市中医院广兴堂国医馆馆址“梁宅”悠久的历史底蕴以及“梁宅”主人梁肯堂清廉故事及其家风家训，结合馆内珍藏的 ２００ 余块历代医德医风牌匾的故事，融合传统中医药文化中蕴藏的大量廉德文化，筹建了清廉文化教育基地———杭州市中医院“广兴医德馆”，并于２０２０年成功入选成为杭州市首批清廉文化示范点。“广兴医德馆”充分运用中医元素设计了中药清廉字谜、 ＤＩＹ 清廉香袋、品饮“莲（廉）心茶”、“刮骨疗伤”等互动项目，既近距离体验中医文化，重温“悬壶济世”“杏林春暖”的医林故事，又体现出了“中医治未病”与廉政“防微杜渐”的异曲同工。杭州市中医院还利用院区内中式长廊建立了“清廉文化长廊”，宣传富有中医特色的警句名言；利用开阔的室外环境开辟了“清风苑”，将中草药赋予清廉寓意刻立于石碑上，让路过的行人处处都能感受习习清风，在润物细无声中进一步树立清正廉洁的价值导向，培育厚德养廉的环境。２． ３ 构建“五气”清廉工作法清气上扬，自然浊气下降；正气存内，邪不可干。围绕中医“气”的机理，在医院“六和”中医特色大党建品牌下，“六和”为“和为强、和为本、和为善、和为仁、和为廉、和为先”，医院纪委提出了“祛浊气、御邪气、提 精 气、扬 清 气、显 正 气”———“五 气”清 廉 工作法。（１ ）祛浊气。通过加强督查巡察，如开展网格化监督管理工作、“对标杆，找短板，强作风，促发展”专项行动、“不担当、不作为、不落实”现象督查、巡察、审计问题整改内部“回头看”“助力‘最多跑一次’提升满意度”专项督查、科室微巡查等，积极主动查找问题，发现问题。（２ ）御邪气。通过强化以案警示教育，如开展供
２１６ ２０２１年８月第２９卷第１６期 中医药管理杂志Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ 应商廉洁诚信共建、“知规重在守规，他律更要自律”“永葆廉心·警钟常鸣”专题警示教育、重点岗位关键人群岗位风险警示教育、新任干部和新录用人员集中廉洁教育、各类廉政提醒谈话等，做好廉政风险早期预防。（３ ）提精气。通过加强干部学习教育，比如先后开展了 “两学一做”学习教育、“不忘 初心、牢 记 使命”、党史学习教育等主题教育活动。组织学习十九大报告、十九届四中、五中全会精神以及党纪法规条例等，促进强心健脑，着力打造一支明明白白做人、干干净净做事的干部队伍。（４ ）扬清气。通过示范引领，树立国家级名中医、医院肾脏内科学术带头人王永钧教授等一批最美医师人物形象，推出“莲心廉谱”人物故事，评选“暖心之星”“季度之星”等一大批最美现象，讲好市中好故事，弘扬新时代正能量。（５ ）显正气。通过清廉文化建设，倡导崇廉向善，班子清正廉洁作表率，中层忠诚干净显担当，职工立足岗位守底线，医院的正气树起来了，业务发展了，群众的满意度也提高了。
２０１９年医院作为浙江省内首家中医医疗机构接受新一周期等级评审并获得优异成绩。在全国 ２０１９ 年度三级公立中医院绩效考核中，医院也取得了全国第１２名、浙江省第一，等级 Ａ＋ 的历史性佳绩。在全国公立医院满意度调查中，医院连续两年，即 ２０１９ 年与 ２０２０ 年取得优异的成绩，职工更幸福，患者也更有获得感。３ 清廉文化建设的思考清廉文化建设是一项长期工程、系统工程，不可能一蹴而就。尤其在新形势、新时期背景下，清廉文化建设需要一种系统性思维，也更需要多部门配合联动。３． １ 要强化清廉文化建设的体制机制建设清廉文化建设既要有顶层设计，又要有基层参与，这就需要有坚实的体制机制作为有效支撑。要建立清廉文化建设组织领导体系，明确建设目标要求，落实职责分工，要将清廉文化建设纳入医院院科两级综合目标考核，实施跟踪管理，完善各项奖惩制度，形成保障机制。建立多元化的运行体系，积极开展清廉文化进科室、进支部活动，由点及面、对标比照、逐级逐层推进清廉文化建设，形成上下联动、全员参与、齐抓共管、比学赶超的良好工作局面 ［７－８ ］ 。３． ２ 要拓展清廉文化建设的载体和形式清廉文化建设要紧密结合实际，创新方式方法、拓展领域空间、丰富载体平台，体现多样化形式。要运用现代网络传播技术，拓展清廉文化阵地，在各种媒体平台上讲好医院好故事，弘扬积极向上的正能量。要充分利用当前数字信息和多媒体技术，创作形式多样的清廉文化作品，比如微视频、动漫、漫画等作品，让宣传教育更加易于接受。要开展干部职工喜闻乐见的活动，如书画摄影、演讲比赛、文艺演出等形式，让干部职工在参与中增强清廉意识 ［９－１０ ］ 。３． ３ 要发挥清廉文化建设的品牌效应通过制度、精神、行为、环境等方面的建设，贯穿于医院各项工作中，做到清廉文化品牌的延伸和拓展。要发挥清廉文化的引领作用，充分利用各类媒介和平台展示清廉医院文化建设的成果，增强广大医务人员对医院清廉文化的认同感，自豪感，营造“以清为美、以廉为荣”的崇廉尚洁氛围。参考文献［ １ ］张益群 ． 推进清廉医院与廉洁文化建设的探索［ Ｊ ］ ． 现代医院， ２０２１ ，２１ （ ２ ）：
１９５－１９８．［ ２ ］包家新，张萍 ． 新时期医院廉洁文化建设的对策研究［ Ｊ ］ ．法制博览， ２０１８ （２ ）：
２３２－２３３．［ ３ ］中国共产党杭州市委员会 ． 关于贯彻落实省委决定扎实推进清廉杭州建设的实施意见［ Ｒ ］ ．２０１８．［ ４ ］中国共产党浙江省委员会 ． 关于推进清廉浙江建设的决定［ Ｒ ］ ．２０１８．［ ５ ］浙江省卫生和计划生育委员会 ． 关于推进清廉医院建设的实施意见（浙卫发〔 ２０１８ 〕４９号）［Ｒ ］ ． ２０１８．［ ６ ］杭州市卫生和计划生育委员会 ． 关于贯彻落实市委部署扎实推进清廉卫生建设的实施意见（杭卫计党〔 ２０１８ 〕 ６１号）［ Ｒ ］ ．２０１８．［ ７ ］郭丹灵．医院廉政文化建设的加强策略探寻［ Ｊ ］ ．卫生经营管理， ２０１９ （３ ）：
９７－９８．［ ８ ］吉玲玲．从传统中医文化渊源探析廉政文化建设路径［ Ｊ ］ ．江苏卫生事业管理， ２０１１ ，２２ （ ６ ）：
１３５－１３６．［ ９ ］韩小飞，郭梦云，石秀杰，等．中医“理、法、方、药”理论在廉政文化建设中的应用［ Ｊ ］ ．现代商贸工业，２０２０ （ １８ ）：
１３３－１３４．［ １０ ］贺胜男，李莉，周瑞珏 ． 公立医院廉政文化建设实践与探讨［ Ｊ ］ ． 江苏卫生事业管理，２０２０ ， ３１ （ ４ ）：
５１０－５１２．（收稿日期：２０２１－０２－２６ ）檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨殎殎殎殎欢迎投稿 欢迎订阅 欢迎刊登广告
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今日， 陪女儿读成语故事——“剖腹藏珠”， 忽忆起下午支部组织党员观看的《防患未然》 反腐倡廉警示教育视频。
视频内容详尽， 道理阐述清晰。
随着社会和经济的不断发展， 医药卫生系统商业贿赂案件不时发生， 一些人经不起权与利的诱惑， 他们爱财如命， 贪污腐化， 结果落得个以身试法， 就象寓言剖腹藏珠中的商人一样， 可悲！
可笑！《防患未然》 是一部法制宣传片， 根据《中华人民共和国刑法修正案（六）》、《关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见》 以及相关文件精神， 明确了医药购销领域商业贿赂犯罪的构成和刑事问责问题， 通过以医药卫生系统的一些违法违纪案件，详细说明了哪几种情况属于国家工作人员受贿， 哪几种情况属于非国家工作人员受贿。
它结合案例， 深入剖析了腐败堕落的犯罪特点， 以及卫生行业存在腐败的社会、 思想根源， 引导医药卫生系统从业人员做到学法、 知法、 懂法、守法， 自觉远离商业贿赂， 防患未然。
剖腹藏珠的想法可笑、 可悲。
在财富面前， 君子的想法是通过正当的途径、 正确的方法、 自身勤劳的努力与奋斗取之。
正所谓“君子爱财取之以道”。
任何以伤害自身的生命安全和自由为代价的获取财富的想法都是不理智的、短浅的、 可悲的。
在想法背后的个人欲念和欲望都请偃旗息鼓吧。
想法会把你带入万丈的深渊， 会把你打入不见宁日的黑暗， 会把你推入日夜煎熬的痛苦中。
回头是一片光明， 是一片阳光， 光明与黑暗就在你的想法于一念之间。
剖腹藏珠的行为可笑、 可悲。
任何行为的实施都会产生一定的后果， 如果光知道做而不考虑由此产生的后果，不也同样可悲吗？ 作为一名党员医务工作者， 身处在经济浪潮中， 也处在人际关系中， 时时刻刻都要用党员标准这座航标灯来给自己指明方向。
面对金钱， 请你牢记防患未然， 未雨绸缪， 不伸手、 不作为， 就是最好的作为和伸手。
当你在金钱面前备受煎熬和忐忑时， 请你多思考一下你身后赋予你权力的党和人民， 请你多思考一下你身 后给予信赖与温暖的家人， 请你多思考一下你身后视你为偶像的孩子。
我们医务人员要时刻牢记自己的崇高职业， 依法行医、 廉洁自 律， 在自我学习、 自我教育、 自我锻炼、 自 我约束、 自我完善中， 不断强化法律意识、 纪律观念， 磨练出坚韧的品格和意志力， 遵纪守法， 不以身 试法， 不做剖腹藏珠之人， 自觉抵制商业贿赂， 为营造和谐良好的医院氛围做出贡献。
愿我们每位党员同志严于律己， 在面对诱惑时能想起剖腹藏珠这个成语， 做到“防患未然”。
二支部
党员
冯燕华
“防患未然”法制教育片观后感一等奖作品——《廉洁行医 诚信待人》
烧伤整形科
储国平 随着一个个医疗卫生丑闻被社会媒体曝光， “商业贿赂” 这个敏感名词， 成为人们谈论的焦点。
商业贿赂， 是以获得商业交易机会为目的， 在交易之外以回扣、 促销费、 宣传费、 劳务费、 报销各种费用、 提供境内外旅游等各种名义直接或间接给付或收受现金、 实物和其他利益的一种不正当竞争行为。
通过观看医疗商业贿赂警示教育片， 使我对抵制医疗商业贿赂的重要性和必要性， 有了 进一步的认识和了 解。商业贿赂行为损害了 患者的利益， 加重了 患者的经济负担， 影响了医院的信誉， 严重破坏了医院和医生在广大人们群众中的形象， 是医院正常运转的毒瘤。
身为医生的我， 有幸成为“医药商业贿赂腐败链条” 中一个非常重要的一环。
如何从我做起， 将“医药商业贿赂腐败链条” 在“医生” 这个环节断掉。
通过不断的思考， 我将自己的体会写出来， 与大家一起分享。
一、 我的灵魂我做主 周所周知， 人的行为受思想意识支配。
要想自觉抵制商业贿赂， 就要不断对自己加强思想政治教育， 开展反腐倡廉自我教育， 充分认识医药购销活动中商业贿赂的严重危害性， 增强遵纪守法、 廉洁自律意识， 树立正确的价值观和利益观， 增强拒腐防变能力。
二、 我的眼中只有你 在行医过程中， 视患者为亲人， 以礼相待， 真情沟通， 构建和谐医患关系。
站在患者的角度， 设身处地为患者着想， 尽量降低患者的医疗费用， 以优质的服务赢得患者的信任， 精湛的技术解除患者的痛苦。
做到“ 心中无做惑， 一心为病人”。
三、 我是你心中的美 在日常医疗工作中， 维护医生“救死扶伤” 的伟大形象， 不接触医药医疗器械业务代表， 不接受各种“回扣”和“好处费”。
积极响应国家政府和医院关于拒绝医药商业贿赂各种活动， 向周边医务人员宣传法律法规， 认识医药商业贿赂对国家和人民的危害， 勇于同医药商业贿赂宣战。
不搞“歪门邪道”， 致力于开拓创新， 努力提高医疗技术水平。
打击“医药商业贿赂” 活动已拉开序幕， 作为一名医生， 我不能回避， 而应该坚定立场， 积极投身到这场活动中去， 从我做起， 拒绝医疗商业贿赂， 向党和人民交上一份合格的答卷。
我相信， 终有一天， 政府将会把“医药商业贿赂” 这颗毒瘤从中国大地上铲除。
----龙南医院召开治理商业贿赂警示教育大会
为深入开展廉政教育活动， 抵制医药购销领域商业贿赂的发生。
9 月 4 日 下午， 龙南医院在住院二部六楼多功能厅召开治理医药购销领域商业贿赂警示教育大会。
全院 200 余名医生参加了会议。
机关相关部室长和基层各党总支书记、 直属党支部书记、 科室主任参加会议。
会议由党委副书记、 纪委书记、 工会主席郑国贤主持。
会上， 纪委副书记刘喆堃传达了《大庆龙南医院关于治理医药购销领域商业贿赂行为的实施意见》； 临床医生代表--来自 脑科医院神经内科责任主治医生刘娜在会上作表态发言。
肾内科主任董春玲、 老年病科主任李秀莉、 神经外科责任主治医生郭庆章、 神经内科医生李春双代表医生向医院郑重签订廉洁自律承诺书。
大家一同观看了卫生部下发的警示教育片《防患未然》。
全员覆盖 内容深刻
《防患未然》 是一部法制宣传片， 根据《中华人民共和国刑法修正案（六）》、《关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见》 以及相关文件精神， 明确了医药购销领域商业贿赂犯罪的构成和刑事问责问题， 通过以医药卫生系统的一些违法违纪案例， 详细说明了 哪几种情况属于国家工作人员受贿， 哪几种情况属于非国家工作人员受贿。
当天召开的警示教育大会， 已经是医院开展的第三场以治理医药购销领域商业贿赂为内容的警示教育活动， 由于医护人员倒班， 学习时间不固定， 为了达到警示教育全员学习的目的， 医院分批次开展警示教育活动， 有效保证学习内容覆盖全院。
恪守职责 严于律己
刘娜作为一名普通的内科医生在会上作了 表态发言， 她说身为一名医生， 应当澄清和消除三种错误认识：一是“随波逐流论”。
错误认为药商给回扣是主动地， 又不是自己要的。
要从自 身做起， 自觉地抵制回扣， 行贿就会失去生存的条件。
二是“心安理得论”。
错误认为虚高定价的源头不是医院， 药品和器械的回扣我不收、 医院不收， 也到不了 患者的手里， 殊不知， 无论谁收都是违法行为。
三是“侥幸心理论”。
认为都是一对一的事， 我不自查自纠， 谁都不知道。
正确把握好处方权是抵制医疗领域商业贿赂的一个关键点。
防微杜渐 警钟长鸣
会上， 郑书记强调：
“当前， 我院开展治理商业贿赂警示教育活动， 不仅是形势的需要、 是医院长治久安的需要， 更是以病人为中心、 加强医院管理、 切实维护广大人民群众利益的需要， 希望大家提高认识， 加强自律，自觉抵制商业贿赂行为。
始终保持清醒的头脑， 不触碰法律高压线。”
警示教育大会最后， 与会人员签订《2012 年度廉洁自律承诺书》， 此份承诺将装入医德医风档案， 增加了约束医疗岗位医务人员廉洁自律的砝码。
会后大家纷纷表示：
警示教育片给人以强烈的心灵震撼， 身心受到了深刻的教育， 案例深入剖析了腐败堕落的犯罪特点， 以及卫生行业存在腐败的社会思想根源， 能引导医护人员做到学法、 知法、 懂法、 守法， 自觉远离商业贿赂， 防患未然。
辽宁中医三院：
观看警示教育影片 治贿工作防患未然 为进一步提高全院职工了 解和掌握商业贿赂的犯罪属性和危害， 提升医护人员自觉抵制不法行为的思想意识，依照 2012 年行业作风建设实施方案的相关安排， 4 月 18 日下午 1 时， 辽宁中医药大学附属三院行风办公室组织全院医护人员观看了警示教育片《防患未然》。
《防患未然》 是由中央纪委监察部驻卫生部纪检组监察局、 中国健康教育中心、 卫生部新闻宣传中心联合摄制的治理医药购销领域商业贿赂法制宣传片， 是一部针对性强、 具有显著医疗行业特点的影片。
片中明确医药购销领域商业贿赂犯罪的构成和刑事问责等问题的判定标准， 通过展示医药卫生系统真实违法乱纪案件， 深入剖析腐败堕落的犯罪特点， 敏锐指出卫生行业腐败问题的社会、 思想根源， 从而积极引导医药卫生系统从业人员做到学法、知法、 懂法、 守法， 自觉远离商业贿赂， 防患未然。
通过对这部警示教育片的观看， 为全院干部职工上了一堂生动的法制教育专题课， 也进一步增强了干部职工廉洁从医、 防腐拒变意识。
院纪委书记郑学民在观看后结合影片强调三点：
一是在医院的教育层面， 为大家安排了此次学习活动， 目的是让全院职工提高意识， 增强廉洁行医的自 觉性， 时刻警醒大家要牢记法律法规， 思想上做到防患未然； 二是请全院职工以爱护自己， 爱护家人， 珍惜自己工作岗位的高度， 去认清商业贿赂的危害， 通过学习筑牢廉洁行医的底线， 不可触碰商业贿赂罪这条红线； 三是大家要做到知行统一， 用规范的医疗行为依法行医，始终将廉洁行医作为自己的职业理念去约束自己的医疗行为， 做一名合格的医疗工作者， 营造医院的良好风气。
辽宁中医药大学附属三院行风办公室将继续把防治医药购销领域商业贿赂作为行风建设的一项重点工作，进一步推进反腐倡廉教育， 多效并举、 注重实效， 通过各种形式， 使自觉抵制商业贿赂融入医务人员的日常工作之中， 共创风清气正的从医环境。
（辽宁中医药大学附属第三医院 李明哲）
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第一部分：安全的重要性 第二部分：医疗安全与不良事件 第三部分：案例、法律法规 第四部分：安全教育无终点 2 学习交流PPT
医疗安全警示教育 •心，只有安全的呵护才能让它正常搏动！
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你在工作中的任何一点疏忽都有可能危害到自己和他人的身体乃至生命。所以，生命的天平将永远不会平衡。
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医疗安全现状 (WHO)2011年关于患者安全的报道 在发达国家每10名患者中即有1名患者在接受治疗时受到伤害，而发展中国家患者住院感染的发生率比发达国家要高出20倍。
美国每年死于医疗事故患者有44000人。英国10%的住院患者出现医疗差错，每天有100名患者死亡，有1000人留下长期或严重的损害。
严峻：
02以来医疗医疗纠纷呈显著的上升趋势。
调查：
326家医院都发生过医疗纠纷（98%）
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医疗安全的重要性
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医疗安全的重要性 • 医疗安全是医疗管理的重点，是医疗质量的重要标志之一，其重要性体现在以下三个方面：
• (一)
医疗安全直接关系医疗效果
（二）医疗安全直接影响医院
（三）医疗安全是衡量医院医疗管理水平的重要标志
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（一）医疗安全直接关系治疗效果 • 医疗工作存在许多不安全因素，这些不安全因素直接影响治疗效果，有效的治疗可促使患者疾病痊愈或好转，而医疗不安全因素则使患者的疾病或好转，医疗不安全因素则使患者的疾病向坏的方向转化，如疾病恶化，甚至造成患者功能障碍或死亡。由此可见，医疗安全与治疗效果存在因果关系，医疗安全生产生高质量的治疗效果，治疗效果体现医疗安全。
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（二）医疗安全直接影响医院的社会效益与经济效益 • 医疗不安全带来的后果，如医疗差错或事故，不仅损坏医院在患者和公众心目中的形象，给医院的信誉造成负面影响，而且增加医疗费用的支出及物资消耗，是医疗成本上升，增加患者经济负担和医院儿外开支。
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（三）医疗安全是衡量医院医疗管理水的重要标志 • 医疗安全可以综合的反应出医务人员的工作态度，技术水平及医疗管理水平。因此医疗安全是医疗管理的一项重要工作，医疗安全管理不落实，医疗不安全因素得不到有效控制，就会给病人造成不应有的痛苦，所以医疗安全是衡量医院管理水平的重要标志。
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医疗安全与不良事件 11 学习交流PPT
医疗安全与不良事件 医疗安全（不良）事件：
是指临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
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引发医疗不良事件的四个基本要素 医疗不良事件 • 不遵守规章制度 违反操作规程 技术水平低 • 责任心不强 13 学习交流PPT
医疗安全隐患分析
• 人员素质隐患 • （一）劳动纪律松散 • （二）服务意识 欠缺 • （三）违章违规操作 • （四）工作责任心差 • （五）科工作计划欠缺 • （六）慎独精神欠缺 • （七）情感身体影响
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医疗安全隐患 • 技术隐患 • 新药品种多，医生对药物的用途，副作用不明 • 对新的医疗产品认识不够，使用错误或考虑不周 • 专业知识理论缺乏，病情观察不细致、不周到，不及时、记录不详细 • 对急救设备不会使用 • 技术操作水平低，经验不足，操作准确性，及时性下降。
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医疗安全隐患 管理隐患
• 思想不重视，教育不落实
• 制度不健全，措施不得力，监控不严格
• 培训不重视，业务技术差
• 医疗管理人员缺乏预见性
• 医务人员严重不足
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医疗安全隐患 物资隐患 • 药品质量差、失效、变质；（假药）
• 卫生材料和器械规格不配套，不符合标准、消毒不彻底或二次污染，医疗物资供应不足、品种不全。
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医疗安全隐患 机械设备隐患 （1）检查、诊疗设备再设计、制造、安装过程中有重大缺陷和隐患 （2）设备超负荷、超龄运转，维修保养不及时
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医疗安全隐患 • 环境隐患 • （一）医院基础设施、病区物品配备和放置 • （二）环境污染所致的隐性不安全因素 • 患者方面的隐患 19 学习交流PPT
医疗安全防范 • 最为重要的还是医务人员严格遵守相关法律、法规、规章、医疗规范、常规是无医疗缺陷的最根本保证。
• 不断强化医疗法律意识 • 做到如何知法
懂法
守法
依法执业
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案例1
病员，女、76岁。咳嗽、憋气及发热2个月，初步诊断为慢性支气管炎并发肺感染，肺心病及肺气肿。入院后由护士甲为其静脉输液，甲在患者右臂肘上3厘米处扎上血袋，当完成静脉穿刺固定针头后，由于病人的衣袖滑落下来将止血带盖住，所以忘记接下止血带。随后甲有事，交护士乙继续完成医嘱。
乙先静脉推注药液，然后接上输液管进行补液。在输液过程中，病人多次提出“手臂疼痛及滴速太慢”等，乙认为疼痛是由于四环素刺激静脉所致，并且解释说: “因为病情的原因，静脉点滴的速度不宜过快。”
经过6个小时，输完了500毫升液体，由护士丙取下输液针头，发现局部轻度肿胀，以为是少量液体外渗所致，未予处理。
静脉穿刺9个小时后，因病员局部疼痛而做热敷时，家属才发现止血带还扎着，于是立即解下来并告护理员乙，乙查看后嘱继续热敷，但并报告高医生，止血带松解后4个小时，护理员乙发现病人右前臂掌侧有2*2厘米水泡两个，误认是热敷引起的烫伤，仍未报告和处理。
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案例1 又过了6个小时，右前臂高度肿胀，水泡增多而且手背发紫，护理员乙向医生和院长报告。院长组织会诊决定转上级医院，因未联系导救护车暂行对症处理，两天后，病人前臂远端2/3已呈紫色，只好乘拖拉机送往上级医院。
为等待家属意见，转院后第三天才行右上臂由下1/3截肢术。术后伤口愈合良好。但因病人年老体弱加上中毒感染引起心、肾功能衰竭，于术后一周死亡。
结果
经医疗事故鉴定委员会鉴定：责任为：一级医疗责任事故 ！！！
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第四部分 • 法律、法规、规章、制度 23 学习交流PPT
法律、法规
• 《医疗事故处理条例》 • 《执业医师法》 24 学习交流PPT
规章制度 • 医疗安全管理制度 • 医疗安全（不良）事件报告制度 • 医疗缺陷管理制度 • 医疗风险评估 • 医疗安全十八项核心制度
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安全教育无终点 安全教育无终点 26 学习交流PPT
谢谢！
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