猫疱疹病毒感染诊断与预防方案设计（2022年）

下面是小编为大家整理的猫疱疹病毒感染诊断与预防方案设计（2022年）,供大家参考。

　猫疱疹病毒感染诊断与预防方案设计

　 1. 选题意义

　宠物行业在发达国家已经有百余年的发展历史，与宠物相关的产业已十分成熟。国内宠物行业起步相对较晚，但随着人们经济水平的提高、思想观念的转变以及人口老龄化和单身、丁克群体的增长，饲养宠物成为人们的一种情感寄托，人们从宠物猫身上获取温暖和陪伴，宠物经济由此快速发展。但因为现实生活中因多猫饲养、同时接触到外界环境的流浪猫分泌物而感染猫疱疹病毒感染的猫咪也不在其少数。猫疱疹病毒感染，又称猫鼻支，是猫常见高发的呼吸道传染病，可感染任何年龄的猫。猫疱疹病毒 I 型是一种非常常见的引起猫眼部和上呼吸道感染的病毒。此病毒可以在猫的鼻腔、咽喉、器官和结缔组织中繁殖感染，在舌头的上皮细胞里面任然有迹可循！后又随着分泌物一起排出体外。有些猫感染后没有任何症状，称为隐性感染，如果健康的猫直接接触携病毒的分泌物或食物、水、器具和环境等受污染的器具，就可能感染疾病。

　2. 病例介绍

　1 2.1 病史

　小橘猫，公，2M，3.3Kg，T:38.56℃，HR:200bpm，RR：30bpm，BCS：4/9。

　2 2.2 主诉

　未打免疫，家养两周，近 5 天左右不爱活动，嗜睡，食欲减少，打喷嚏，双眼泪溢明显，眼结膜红肿。可视粘膜正常，口腔粘膜正常，精神高度紧张（见图 1）。

　 图 图 1 1 病猫双眼泪溢

　3. 病史

　暂无其他病史 。

　4. 眼科检查

　双眼结膜红肿，第三眼睑上抬，左眼：STT：20mm/min，IOP：14mmHg，荧光：（-）；右眼：STT：22mm/min，IOP：16mmHg，荧光：（-）。

　5. 实验室检查

　CBC+SAA+猫疱疹病毒 PCR；CBC 未见明显异常，SAA=46.3mg/L（明显炎症）（见图 2）。

　 图 图 2

　检测项目及结果

　6. 诊断结果

　猫病毒性结膜炎 7. 治疗方案

　1 7.1 眼药

　更昔洛韦滴眼液，滴眼，qid。

　A 派克眼药膏，tid。

　2 7.2 全身用药 速诺，0.1ml/kg，sc。

　重组猫干扰素，150 万单位，sc。

　泛昔洛韦片，90mg/kg，bid，po。

　丰兹赖，po。

　治疗三天后症状改善，一周后复查，主诉基本无临床症状。

　8. 预防

　1 8.1 新加入的猫咪需要隔离

　新成年猫或小猫应至少隔离两周；由于母猫是最大可能成为携带病毒的，又不易辨认，所以小猫一般尽可能在 3.5-4 周龄时进行断奶行为；每个笼子应至少有一米远并加以隔离保护。搬运笼子时应戴手套。手套在使用前必须保证更换或消毒。

　2 8.2 摄入合适的赖氨酸

　由于猫的身体不能自己制造赖氨酸。因此赖氨酸对猫的健康至关重要，猫需要额外摄取一定量的赖氨酸来维持身体机能平衡。并且许多宠物医生经常使用赖氨酸来帮助治疗病毒感染和 FHV。

　9. 总结

　该猫为新养的宠物。这时新的生活环境的突然变化处于压力状态，这增加了猫咪对疱疹病毒的易感性。

　猫疱疹病毒感染，又称猫鼻支，是猫常见高发的呼吸道传染病，可感染任何年龄的猫。猫疱疹病毒 I 型是一种在如今比较常见的引起猫咪眼睛部位和上呼吸道感染的一个病毒。接近 95%的猫曾接触过该病原体，庆幸的是该病原体不会感染人类与其它动物。这种疱疹病毒很容易通过打喷嚏，咳嗽或者是普通接触等途径在猫咪之间传播。这个病毒主要就是刺激并引起上呼吸道综合征。初期症状通常为“感冒”，如打喷嚏、流鼻涕、流泪等，当病情发展到一定程度后，表现为鼻炎、结膜炎、角膜炎、肺炎等症状。在某些情况下，会出现面部脏污或糜烂。

　只有一种血清型的猫疱疹病毒在靠近体表的粘膜中复制，这些区域的粘膜由于温度相较与体温来说更低，所以适宜于该病毒的繁衍复制。而深入“携带者”体内的疱疹病毒则无法复制。该病毒通常通过飞沫或者接触等途径传播。在感染动物之后，病毒通常藏匿于动物神经节，并且无法依靠染病者自身免疫力消除。这是动物长期带毒的原因。出生没多久抵抗力比较弱的小猫和免疫缺陷的猫则有可能急性发病。康复后，猫也会转为慢性带毒，成为潜在感染源。从而使寄养中猫暴露在潜在传染源环境中，易于感染本病。

　感染疱疹病毒的猫的临床症状各不相同。一些感染Ⅰ型疱疹病毒的猫咪仅会表现出轻微的结膜炎。但有些猫咪却是会表现出较为严重的眼部和鼻部的病变，打喷嚏，咳嗽等。有些猫会出现角膜溃疡。若角膜溃疡继发细菌感染时，溃疡将会迅速发展，最后导致角膜穿孔进而失明。

　对该病的治疗大多采用支持疗法、抗病毒疗法和对症疗法的联合应用。

　在大多数情况下，感染疱疹病毒的猫缺乏食欲，以胃饲管喂食是最好选择。对于症状轻微的猫，以赛庚啶刺激食欲。或者是静脉补充营养液。抗病毒治疗可以注射猫干扰素、口服泛昔洛韦片、口服丰兹赖。防止继发细菌感染时可使用速诺针或片剂。对发生眼结（角）膜炎的猫可以直接使用伐昔洛韦滴眼液均匀的滴在患病猫眼里就可以了。

　对于Ⅰ型疱疹病毒的治疗主要目的是控制临床症状和并发症。这

　种病是目前不能完全治愈，一旦猫咪感染该型疱疹病毒，它将永远携带此病毒。有些猫咪初次治疗以后就不会再有任何临床症状，而一些猫咪在第一次治愈后反复发作，且一般复发的猫咪都会伴有应激反应的病史。因此，避免应激反应能最大限度的降低疱疹病毒复发的几率。

　对于眼结膜充血水肿的疱疹病毒感染猫是不能使用含有激素的眼药。疱疹病毒是不能用激素治疗的。

　疱疹病毒的诊断需要实验室检测。有许多检测疱疹病毒的方法是可靠的。这些试验包括荧光抗体试验、血清学试验(如 ELISA 和血清滴度试验)和 PCR 试验。本次我们就是采用的检测方法是 PCR。当猫从疱疹病毒感染中康复后，它们将终生携带疱疹病毒。治愈这个疱疹病毒就是将病毒从活动型转变为潜伏型，潜伏病毒继续存在于猫的脸上。当有压力或疾病时，就很容易导致病毒复发。反复或长期感染可能导致一系列并发症，如干眼症、睑球粘连、角膜坏死骨、嗜酸性角膜炎等。

　通过完成疫苗接种计划，疱疹病毒引起的临床症状可以得到最大程度的缓解，但疱疹病毒的复发是无法预防的。此外，疫苗不能完全治愈疱疹病毒的。

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