精神分析诊断：理解人格结构读后感（范文推荐）

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　《精神分析诊断：理解人格结构》读后感 前段时间有幸拜读了一本好书，名为《精神分析诊断：理解人格结构》，从名字上来看，我们可以得知这是一本讲述人格结构且以精神分析理论为基础的书，它的主要目的是为了让读者可以尽可能地理解人格结构，了解神经症者、边缘性格者与精神病态者之间的差异，了解各类人格障碍及其倾向的相关知识比如他们的气质与情感、防御机制、自我体验、关系模式、与治疗师的移情及反移情、鉴别诊断、可能的养育环境及咨询应对策略等。这对我们在做咨询中了解来访者和更加自然地应对形形色色的来访者非常重要，我记得在一次讲座中，有个心理学教授说学心理就是要见人说人话，见鬼说鬼话，不得不承认，这在某种程度上是非常有道理的。

　那么，下面给大家讲讲书中所涉及到的精神分析流派及相关理论知识，以便于我们能更好地理解这本书的内涵，也许也会涉及到我对于这些内容的感想的部分。精神分析理论是现代心理治疗和心理咨询的主要理论流派之一。该理论是在治疗精神障碍的实践中产生的，有其深刻的历史人文背景，强调潜意识和无意识过程，又被称为"深层心理学"。它是由奥地利心理学家弗洛伊德所创立，其观点方法在近一个世纪以来经过荣格、阿德勒等众多心理学家的努力得到不断发展，形成以传统精神分析、分析心理学、客体关系、自体心理学等诸多派别，在西方心理学尤其是在心理咨询与治疗中占有重要地位，和认知行为、人本主义被称为心理学三大主要理论流派。

　然后，书中所涉及到的精神分析的理论基础主要有人格结构相关理论、防御机制、移情与反移情等。那么，首先人格结构的相关理论包括自我、本我与超我“三我”理论和神经症—边缘状态（或人格障碍）—精神病谱系。其中，自我、本我与超我理论中“本我”是指潜意识中，由遗传获得的、包含着先天的本能和欲望的人格结构，它遵守快乐原则，力图避免痛苦；“自我”是指可以意识到的、理性和适应性的，它介于本我和现实社会之间，遵守现实原则，既要满足本我需要的各种功能，又要寻求和现实社会的和解，保护自我不受过度焦虑，现实烦恼，和愧疚念头的伤害；“超我”即由良心和自我理想所构成，具有督查和自我批判

　作用，它遵守道德原则，力求满足社会需求和规则。此理论关注的是防御对人格的影响。而神经症—边缘状态（或人格障碍）—精神病谱系则是人格偏离正常的程度区分，神经症的症状程度较轻，精神病最重，边缘状态处于其间。神经症指那些有情绪困扰，但仍保持着良好功能的人群，善用压抑作为基础防御方式。他们一般自我反思能力较好，求助欲望较强，咨询效果和预后也较好。边缘性人格的特征有缺乏认同的整合，在未完全丧失现实检验能力的前提下，过度使用原始防御机制。他们对于咨询师可能会有理想化和失望两种状态，咨询效果不稳定，如果事先有所预料，对来访者保持稳定的态度和咨询设置会比较好。精神病症状特点是极度依赖原始防御机制，缺乏现实检验能力，出现幻觉、妄想及牵连观念，思维逻辑混乱。他们缺乏反省能力，认为其行为理所应当。书中认为对于此类来访者要避免投入过多情感或过多分析其防御机制，要以小心、谨慎的态度来对待他们。而防御机制强调的是人们为了避免焦虑和痛苦所采取的策略，根据人格成熟程度的不同可分为初级防御机制和次级防御机制等，不同的人格类型也会有不同的主导防御机制，比如自恋型的人就会采用否认的防御机制，但不同的人格类型也有可能采取相同的防御机制。在精神分析的治疗中，很重要的步骤就是从事件中分析并让来访者意识到自己的防御机制。移情作用则是指即来访者把原本对其他重要客体的情感转移到分析师身上（如把治疗师当父母，或另一半等）。有正向移情和负向移情之分，正向移情即对治疗师产生好感和依赖，负向移情便是产生厌烦、愤怒感。反移情指治疗师对来访者的移情作用，也有正负向反移情之分。在咨询中，最重要的就是建立良好的咨访关系，最重要的就是咨访双方在咨询室中如何感受和体验对方，如何互动，可以说一个良好的咨访关系是咨询成功与否的重要影响因素。

　在咨询中，我们要通过详细的观察和了解、仔细地倾听和询问，谨慎地判断来访者是处于神经症、边缘和精神病态的哪一个谱系类别当中，也要分析他的自我、超我和本我哪一个位于主导地位，如此方能对于不同的来访者做出不同的咨询策略，做到有的放矢。所需要的注意的是多数来访者会有几种不同类型的人格倾向，治疗时需要针对最主要的人格倾向，每种人格对应的最佳治疗方式是不同

　的。另外，人格的改变是有限制的，并不能完全改变，人们虽能从心理治疗中拓展自主性和现实自尊感，但他们仍然会固守自己内心核心的冲突、期望、防御机制等。心理治疗只是帮助他们掌控自己，接受自我，并尽可能地和现实社会进行和解，以便其更好地适应社会。

　总之，人格结构诊断是一个关于人格的成熟程度、社会适应性的重要评估，可以在咨询中给予我们指引，要区分神经症人格、边缘性人格和精神症人格，分析不同人格类型或人格倾向的来访者的移情和反移情、防御机制、自我体验、客体关系等，采取相应的咨询策略，但不变的是对来访者的人文关怀与建立良好咨访关系的重视，调动来访者的积极主动性，让来访者可以接受自我的独特性，增强其社会适应性。

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