有关巡察组反馈医德医风有关问题专项整改汇报

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关于巡察组反馈医德医风有关问题的专项整改汇报

根据县卫生和计划生育委员会《关于开展医德医风专项整治工作方案》的要求，我院积极开展动员部署，集中检查整改“医德医风建设敷衍塞责”等十大方面问题，深刻反思、认真总结，务求完成“深入开展廉洁从医和廉洁警示教育”等四大项工作任务，现就整改情况作如下报告。

一、贯彻方案，动员部署

7月20日，医院收悉县卫计委《关于开展医德医风专项整治工作方案》（以下简称“方案”），医院主要负责人高度重视，责成相关院班子成员、院党委纪委书记负责贯彻落实，领导院纪委监察严格执行方案要求。在当日的院中层干部会议上，纪委书记按指示作专项动员，下发至各科的《方案》要强化学习宣传，认真贯彻执行，确保问题能发现，落实能到位，整改有成效。

7月24日，经院党委研究决定，医院成立医德医风专项整治工作领导小组，由院党委书记、院长同志担任组长，落实《方案》“一把手负总责”要求，认真履行“第一责任人”的责任，院领导班子成员任副组长，各相关科室负责人为小组成员。领导小组下设办公室，院纪委书记兼任办公室主任，医务科、护理部、人力资源科、院部办公室、财务科、信息中心、药剂科等职能部门、辅助科室负责人为办公室成员，办公室建立分工负责、信息收集、实地督查等工作机制，确保工作顺利推进。

二、开展教育，营造氛围

在2013年以来不断加强行风建设“九不准”、廉洁警示教育等的基础上，以此次医德医风专项整治工作为契机，进一步巩固工作成绩，扩大工作效果，营造良好的廉洁从医、廉洁从政氛围，为此次专项整改工作创造环境。

（一）巩固廉洁教育成绩。2018年4月13日14时30分，中共县纪律检查委员会组织召开“用身边事教育身边人”警示教育会，我院中层干部100余人参会接受教育。2018年5月29日16时，2018年度县第四巡视组巡视反馈会在我院召开，巡视组组长、副组长、干事与会，县卫计委领导参加会议，组长向医院作反馈，我院全体中层干部参会学习。

（二）扩大警示教育效果。2018年8月1日9时45分，县纪委办公室开展在青山监狱开展2018年度县医院警示教育活动，活动中安排会议，医院纪委书记同志参加会议。2018年9月4日13时50分，医院组织各科室医护人员共计100余人赴青山监狱开展警示教育活动。

三、重在整改，狠抓落实

问题是工作导向，问题也是整改思路，克服困难、解决问题就是整改，整改就必须不畏艰难、攻克问题。

（一）关于“抓医德医风敷衍塞责”等。医院狠抓医德医风建设，对收红包、回扣等问题常抓常严，通过廉洁教育、警示教育并健全制度设计，务求防患于未然。2018年以来，拒收红包等

成绩显著，截至目前，各临床科室有关医务人员拒收并退还红包达31人次，退还金额超过22500元。

（二）关于“门难进、脸难看、话难听、事难办”等。2018年，医院坚决花大气力改善服务，在2018年4月27日《关于2017年第四季度全市二级公立医院群众满意度调查中发现的有关问题的整改报告》中，医院要求纪委监察办公室要贯彻落实《进一步改善医疗服务行动计划（2018-2020年）》（以下简称“计划”）为契机，以政风行风督查活动为抓手，由以人文服务为媒介，构建和谐医患关系，调动医务人员积极性，提升患者满意度；在2018年5月31日《关于2017年度民主评议政风行风活动中反馈问题的整改报告》中，医院再次强调持续改善服务是《计划》的要求，也是《中国医师宣言》“医乃仁术”的宗旨，更是医院规章制度的明确规定。2018年以来，医院通过宣传教育、实地督查、奖惩到位等，显著改善了服务态度，截至目前，院政风行风督查组开展督查9次，惩处服务问题人员14人次，医院有关服务问题的处理取得就诊群众的信任和赞赏。另一方面，今年以来，我院有关临床医务人员获群众赠与锦旗8次。

（三）关于“落实医疗安全管理制度”等。自2016年《医疗质量管理办法》（以下简称“办法”）颁布实施以来，医院成立医疗质量和安全管理委员会并下设质控科，负责贯彻落实《办法》要求，建立医疗质量和安全有关制度，保障医疗质量和安全。医院贯彻《医院投诉管理办法》并建立首诉（问）负责制度。2018

年以来，共接到有关医德医风投诉27起，纪委监察室通过走访询问、听取说明、实地查看等掌握实际情况，秉持以事实为依据，以制度为准绳的原则，处理结果均获得投诉者的认可。

（四）关于“院务公开，接受社会公众监督”等。长期以来，医院坚持通过网络平台、移动平台，院内电子显示屏、宣传栏等多种方式，全面、及时、准确地向院内职工和就诊群众以及社会公众公开有关院务，接受监督。

（五）关于“医疗服务项目、收费标准”等。我院医疗服务项目、收费标准、药品、耗材等价格信息和就诊流程、科室分布和医生资质公开透明，其中医疗服务项目、收费标准、药品、耗材等价格信息通过电子显示屏滚动播放、医生口头告知等方式公开；科室分布通过指示牌指引、导诊台引导、楼层张贴等方式公开；医生资质通过胸卡方式公开，并且医院接受各类信息公开后群众意见，持续改进。

（六）关于“执行《处方管理办法》不严的问题”等。医院责成药剂科贯彻执行“按药品通用名开具处方检查制度”和“不当处方院内公示点评制度”，截至目前已经完成三次不当处方公示，公示不当处方6张。药剂科、临床路径管理办公室按月督查抗菌药物分级管理、合理使用情况，截至目前已完成督查7次，按季度随机考核抗菌药物合理使用，目前已完成第一、二两季度考核，考核不合格的人员暂停处方权限直至考核通过。

（七）关于“医德考评制度、考核标准、考核程序”等。

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