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尿结石形成和预防方法【完整版】

来源:网友投稿 时间:2022-07-19

下面是小编为大家整理的尿结石形成和预防方法【完整版】,供大家参考。

尿结石形成和预防方法【完整版】

 

 尿 结石的形成和预防方法

 尿石形成的好发部位主要在肾和膀胱,当其进入输尿管或尿道后,因其管腔狭窄不能顺利排出体外,而仃留其中,即成为输尿管结石或尿道结石。

  , 尿结石是由有机质、无机质及细胞等成分所组成,形成的原因很多。如:

  1 、反复的尿路感染

 反复的尿路感染,致使感染的菌落、坏死组织、脓块等成为结石核心,晶体和胶体易在上存积;

  2 、异物

  异物可作为核心形成结石,正常尿液是处于相对过饱和的晶体溶液,有核心存在,便于晶体沉积;

  3 、尿淤积

  泌尿系统的各种原因引起的梗阻及管腔狭窄,长期卧床病人致尿液不畅,以及神经功能障碍等都可以引起尿淤积,致使晶体和胶体易沉积而形成结石;

  4 、新陈代谢紊乱

  如患甲状旁腺功能亢进、痛风、先天性遗传性疾病;

  5 、饮食方面

  营养缺乏及营养过盛,尤以维生素 D 过多,易诱发结石;

  6 、其它因素

  老年男性常并有前列腺增生,易合并尿路感染,故结石发病率高。

 肥胖者易患肾结石。

  不同成分的结石按其显影的满意程度依次排列为草酸钙── 磷酸钙── 碳酸镁── 胱氨酸── 含钙尿酸盐。纯尿酸盐,草酸钙结石质硬,粗糙,不规则,常呈桑椹样,棕褐色。磷酸钙,磷酸镁胺结石易碎,表面粗糙,不规则,灰白色,黄色或棕色,在 X 线片中可见分层现象,常形成鹿角形结石。尿酸结石质硬,光滑或不规则,常为多发,呈黄或红棕色。纯尿酸结石在 X 片中不被显示。胱氨酸结石光滑,淡黄棕色,腊样外观。临床上常见的结石多为混合型,单一盐类形成的结石比较少见。

  尿石的治疗

  1 、直径小于 0 . 4CM, 表面光滑的结石, 90% 能自行排出, 大量饮水,每日 2000 毫升以上,以增加尿量降低尿中形成结石的浓度,减少晶体沉积。

  2 、调节饮食, 患磷酸钙结石者不宜食动物内脏、豆类、牡蛎、小虾等。草酸钙结石者不宜或少食菠菜、苋菜、空心菜、巧克力、浓荼、坚果类。尿酸结石者避免食用高嘌呤食物,如:动物肝、肾、脑、肉汁、浓肉汤、干豆类等。胱氨酸结石者则应增加蛋、禽、鱼、肉等的摄入。

  3 、控制尿路感染和解除尿路梗阻。

  4 、调节尿 PH 值 口服枸橼酸钾,重碳酸钠等以碱化尿液,对尿酸结石和胱氨酸结石的预防和治疗有一定意义。查尿 PH ,作预防用

 时, PH 值保持在 6 . 5 ,作治疗用时,保持在 7 ── 7 . 5 。口服氯化铵,使尿液酸化,有利于防止感染性结石的生长。

  尿石的预防

  尿结石治愈后,仍有 40% 的复发率,故预防工作相当重要。在消除尿路梗阻,彻底治疗尿路感染的基础上,并主张增加其运动量,对长期卧床者应常予以翻身,养成饮水习惯,保持每天尿量不少于 2000 ── 2500 毫升。患有代谢紊乱的病人如甲状旁腺功能亢进者应及早手术治疗。不同成分的尿结石予服用不同的药物进行预防,草酸钙结石:──口服柠檬酸类饮料、约 600ml/周.

  口服氧化镁 每日 0 . 5 ── 2 克,维生素 B6 每日三次 每次 10 毫克,金钱草冲剂 每日二次 每次一包;磷酸钙结石:口服氢氧化铝凝胶每日三次 每次 10 毫升;尿酸盐结石:口服别嘌醇 每日三次 每次 0 . 1 克;高钙尿症的结石:口服双氢克尿塞 每日二次 每次 5 毫克。

 ------苏茂雄!尿石形成的好发部位主要在肾和膀胱,当其进入输尿管或尿道后,因其管腔狭窄不能顺利排出体外,而停留其中,即成为输尿管结石或尿道结石。

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